Longtransplantatie

Operatie waarbij patiënten longen van een donor krijgen.

Afspraken

Algemene interne geneeskunde

Verpleegkundig specialist

  • Veronique Schaevers

Wachtlijst

Voor longtransplantaties bestaat een wachtlijst. De exacte wachttijd is afhankelijk van uw specifieke situatie en het 'aanbod' van organen die in aanmerking komen.

Tijdens deze wachttijd moet u continu bereikbaar zijn.

Soorten longtransplantaties

Enkelzijdige longtransplantatie

  • Een helft van borstkas wordt opengemaakt.
  • 1 long wordt vervangen door een donorlong.
  • Duur: gemiddeld 4 uur (6 uur inclusief narcose)

Dubbelzijdige longtransplantatie

  • Borstkas wordt aan beide zijden opengemaakt.
  • Beide longen worden vervangen door donorlongen (de slechtste long eerst)
  • Duur: gemiddeld 6 uur (8 uur inclusief narcose)

Hart- longtransplantatie

  • Hart-longmachine neemt functie van hart en longen tijdelijk over.
  • Uw hart en longen worden vervangen door donororganen.
  • De nieuwe organen nemen de bloedsomloop en ademhaling over.
  • Duur: gemiddeld 4 uur (6 uur inclusief narcose)

Resultaten

Aantal transplantaties

In 2015 werden er 64 dubbel-longtransplantaties uitgevoerd en 1 hart-longtransplantatie.

Van de gemiddeld 110 (hart-)longtransplantaties in België, vinden er meer dan 60 in UZ Leuven plaats. Daarmee zijn we het grootste centrum op nationaal niveau, maar ook in de Benelux.

Overleving

De vijfjaars overleving na longtransplantatie is momenteel gestegen tot 80 procent. Dat blijft opmerkelijk beter dan de 55 procent uit het 'International Registry for Heart and Lung Transplantation'.

Dat heeft te maken met de ervaring van het hele team, maar ook met de progressieve omschakeling van enkelzijdige naar dubbel-longtransplantaties, waardoor de overlevingskans sowieso hoger ligt.

Meer resultaten

Bekijk gedetailleerde cijfers en resultaten over (hart-)longtransplantatie in UZ Leuven (pdf).

Verwijzing voor longtransplantatie

Wilt u een patiënt verwijzen? Vul dan onderstaand formulier in en bezorg het ingevulde document via e-mail of per post aan de dienst pneumologie .

Meer weten? Lees meer over de richtlijnen voor verwijzing en evaluatie voor (hart-)longtransplantatie (pdf).

Traject in beeld

Traject in beeld

Deze video is een afwisseling van beelden met duidende tekst op het scherm.

De wachtkamer komt in beeld. De longarts neemt een mannelijke patiënt mee naar de raadpleging. Tekst op het scherm: Longtransplantatie Is een lang traject … Wij zorgen dat je er niet alleen voor staat.

De patiënt krijgt ondersteuning met zuurstof. Hij zegt:

  • Ik moet geholpen worden, ik kan heel moeilijk stappen. Ik ben snel vermoeid. Een paar dingen gaan, maar dan moet ik even rusten en dan kan ik weer iets doen.

Tekst op het scherm: De longspecialist: in de eerste plaats luisteren we.

  • Zijn er in uw familie nog mensen met longziekten?
  • Niet specifiek

De artsen en de patiënt bekijken de radiologiebeelden van de longen op een computerscherm.

  • Dit is een typisch beeld van verlittekening.

Tekst op het scherm: meer dan 550 pretransplant-consultaties per jaar

Een sociaal werker neemt een patiënt door de gang van de hospitalisatieafdeling mee naar een gesprekslokaal.

Tekst op het scherm: de sociaal werker: “Mensen zo goed mogelijk informeren over wat hen te wachten staat.”

  • Het is nu zo dat al uw medische gegevens verzameld zullen worden en dat uw medisch dossier besproken wordt op de transplantatievergadering. Dan wordt er beslist of dat je in aanmerking komt voor een transplantatie.

Je ziet een groot team vergaderen van artsen, verpleegkundigen, kinesitherapeuten, sociaal werker …

Tekst op het scherm: Multidisciplinair overleg: Elke patiënt is uniek. Elk detail is belangrijk.

Je ziet een patiënt die bij de functiemetingen van longziekten zit, een verpleegkundige begeleidt haar bij een onderzoek.

Tekst op het scherm: het pre-transplantonderzoek: spirometrie

  • Ik ga je sewwes vragen om het mondstuk in de mond te nemen en dan vraag ik om krachtig uit te blazen en zo ver als je kunt. Adem volledig in en nu doortrekken … en adem nu rustig in en uit.

Een andere patiënt doet een inspanningstest op de fiets. Een verpleegkundige begeleidt hem bij het fietsen. Een arts bekijkt meteen de resultaten op het scherm.

Tekst op het scherm: het pre-transplantonderzoek: ergospirometrie

  • We beginnen aan de eerste ronde. En blijven gaan. Eén en twee, en duw maar door, en links en rechts. Hop, hop …heel goed.

Een verpleegkundige komt een ziekenhuiskamer binnen, de mannelijke patiënt zit op bed en de verpleegkundige zet zich daarbij.

  • Goedemorgen, ik ben Veronique. Ik ben de verpleegkundig specialist en dus eigenlijk diegene die de patiënten doorheen het hele transplantatie-verhaal opvolgt en begeleidt.

Tekst op het scherm: de verpleegkundig specialist: “Duidelijk communiceren voorkomt ongerustheid, maar ook valse hoop.”

  • Hoe gaat het nu met u?
  • Prima
  • Is het wat meegevallen met de onderzoeken?
  • Dat gaat.
  • Dirk, de sociaal werker en de psychologen, die zijn allemaal al bij u langs geweest en die zullen uw al heel wat informatie gegeven hebben. Wat ik nog graag met u wil bespreken, is wat gebeurt er nu? Van zodra wij alle resultaten bij elkaar hebben, dan wordt dat besproken in een team …

De camera gaat over naar beelden van de hoofdverpleegkundige, een logistiek medewerkster en de schoonmaakster met haar kar in de gang. Je ziet ze daarna een kamer poetsen.

Tekst op het scherm: De schoonmaakster: Ik ben fier op mijn job

Het voltallige team komt in beeld.

Een verpleegkundige stapt een kamer binnen van een jong patiënte en geeft een high-five.

  • Ça vakes?
  • Ja
  • Ik kom een CO-meting bij je doen, ken je dat?

Tekst op het scherm: De verpleegkundige: “Vriendelijkheid is even belangrijk als zorgen voor.”

  • Zodra dat die ‘biep-biep-biep doet, mag jij rustig in dit buisje uitademen.

De patiënt blaast uit.

  • Dat is perfect.

Het beeld gaat over naar een arts in zijn bureau die de telefoon vastneemt

  • Goedemorgen mevrouw, met professor Vos van UZ Leuven. Ik bel jou omdat we een paar geschikte longen hebben voor u. dat is goed nieuws. Dus we verwachten u op de spoedgevallendienst.

Tekst op het scherm: De oproep van de longspecialist: ”De gemiddelde wachttijd is nog steeds bijna 240 dagen.”

Een bestelwagen met de tekst ‘Dringend urgent transport’ rijdt in de parking. Het beeld gaat naar het team.

Tekst op het scherm: Het uitnameteam: “UZ Leuven is het 3e grootste centrum voor longtransplantatie.

Het team transporteert het orgaan door de gangen.

Je ziet een kamer waar een moeder met haar zoon wacht. Een verpleegkundige komt binnen

  • Ik heb goed nieuws. De transplantatie gaat door. Het operatiekwartier heeft ons gecontacteerd en ik mag u naar beneden brengen.

Tekst op het scherm: De verpleegkundige: “Wij bereiden de patiënt zo goed mogelijk voor op dat grote moment.”

De verpleegkundige rijdt met het bed door de gangen. Daarna zie je het team in de operatiezaal aan het werk. Er wordt ingezoomd op het werk van de chirurg.

Tekst op het scherm: De longtransplantatie: Ervaren team met gemiddeld 65 procedures per jaar

Je ziet de nieuwe longen die op en neer gaan in het lichaam. De patiënt wordt naar de intensieve zorgen gebracht. Het beeld gaat terug naar het transplantatieteam in de operatiezaal.

Tekst op het scherm: het transplantatieteam: “Een nieuwe long geboren zien worden, blijft een wonder.”

De patiënt wordt door twee artsen onderzocht op intensieve geneeskunde

Tekst op het scherm: Intensieve geneeskunde: “Een longtransplantatie blijft een hoogtechnologische heelkundige ingreep.”

We gaan naar de medium care waar de patiënt door twee verpleegkundigen wordt geholpen om rechtop te zitten.

  • Oké, mevrouw, we gaan u even rechtop zetten in de zetel. Mijn collega is hier om u te helpen.
  • Eén, twee, drie. Nu is het belangrijk dat u even goed voor u kijkt. En we gaan voorzichtig op de grond staan. Pak met de handen de leuning vast. Voorzichtig, gaan zitten, ja

Tekst op het scherm: medium care: Stap voor stap op weg naar herstel.

Beeld gaat naar ergotherapeut die in de gang loopt en een isolatiekamer binnenstapt. Ze heeft isolatiekleding en een masker aan.

  • Goedemorgen, dag Willy . Ik ben Roos, ik ben de ergotherapeut.

Tekst op het scherm: De ergotherapeut: “We geven de patiënt inzicht in hoe hij zijn energie verdeelt”

  • We gaan proberen u weer zelfstandiger te maken. Heb je een goede nacht gehad?
  • Prima, goed geslapen

Een kinesitherapeut oefent met een andere patiënt aan een looprek in de gang.

Tekst op het scherm: De 100.000 e longtransplantatie-patiënt: Elke patiënt moet een proces doorlopen om te leren leven met nieuwe longen.

Een verpleegkundige met blauwe isolatieschort doet een mondmasker aan en ontsmet haar handen. Even later zie je haar de medicatie uitleggen aan een jonge patiënt.

  • Dus ik zeg welke pillekes, en dan mag jij ze er eens allemaal uitnemen en klaar zetten hier in dat potje. De eerste, een Pantomed van 40 mg

De verpleegkundige “Therapietrouw en medicatie-inname zijn van levensbelang.

De camera gaat naar een arts die onder assistentie van een verpleegkundige een bronchoscopie uitvoert bij een patiënt. Je kunt volgen op het scherm.

Tekst op het scherm: bronchoscopie: “Een bronchoscopie kan een afstoting vroegtijdig opsporen.”

  • Heeft u pijn, mevrouw?

De patiënt schudt haar hoofd.

Een kinesitherapeut oefent op tempo met een patiënt in de gangen. Ze kan zijn hartslag monitoren.

  • Eén minuut onderweg, mijnheer Tobback, goed volhouden. Een we vertrekken voor de laatste minuut. Nog eentje.

Tekst op het scherm: De zesminuten-wandeltest: Wandelen om het inspanningsvermogen te evalueren.

De camera gaat naar de raadpleging waarbij de longspecialist een vrouwelijke patiënt terugziet.

  • Dag Kristien, hoe gaat het?
  • Goed. Algemeen, gaat het eigenlijk vrij goed.

Tekst op het scherm: Meer dan 3.300 porttransplant-consultaties per jaar. Ervaring is de beste leerschool en leidt tot de beste resultaten.

  • Als we even alles overlopen, dan zien we dat de foto eigenlijk niets speciaals toont in vergelijking met de vorige keer. Geen veranderingen, dit is goed.
  • Ja
  • De longfunctie is perfect stabiel, dat ‘bougeert’ niet. Je blaast een stuk boven de honderd procent, geen tekens van chronische afstoting. Je mag gerust zijn en op je twee oren slapen.

Finaal zie je afwisselend de verschillende teams achter elkaar in beeld. De slogan verschijnt in beeld: “Samen zorgen we dat je er niet alleen voor staat. “

Laatste aanpassing: 22 juni 2020