Ziekte van Crohn

U hebt altijd een verwijsbrief van een huisarts of specialist nodig.
Mynexuzhealth-gebruiker? Maak zelf uw afspraak via de mynexuzhealth-website of via de afsprakenmodule in de mynexuzhealth-app.
Nog geen mynexuzhealth-gebruiker? Vraag online een afspraak aan.
Bel +32 16 34 47 75
- Maandag tot donderdag van 8 tot 18 uur
- Vrijdag van 8 tot 17 uur
Bekijk en beheer uw afspraken via mynexuzhealth.

Een normaal leven leiden kan

Hoewel er veel onderzoek naar wordt gedaan, weten we nog niet precies waardoor inflammatoire darmziekten (IBD), zoals de ziekte van Crohn, ontstaan. Waarschijnlijk komt de ziekte van Crohn voor bij mensen die er erfelijk gevoeliger voor zijn. Bij hen valt het afweersysteem plots de eigen darm aan.

Gelukkig bestaan er tegenwoordig goede behandelingen. Daardoor kunt u meestal een normaal leven leiden.

Symptomen

De voornaamste symptomen van de ziekte van Crohn zijn:

Buikkrampen
Diarree
Vermoeidheid
Verminderde eetlust
Complicaties: vernauwingen, fistels, abcessen
Klachten buiten de darm: gewrichtsklachten, huidletsels

Risicofactoren en erfelijkheid

Ongeveer 20% heeft een erfelijke voorgeschiedenis.
Roken verergert de ontsteking en het ziekteverloop.
Komt vaker voor in Noord-Amerika en West-Europa.
De diagnose wordt vaak gesteld tussen 15 en 25 jaar.

Diagnose

Bij (vermoeden van) de ziekte van Crohn kunnen een of meerdere onderzoeken nodig zijn.

Coloscopie

Onderzoek waarbij een flexibele sonde (coloscoop) een kleurenbeeld geeft van de binnenzijde van de dikke darm. Een coloscoop kan ook gebruikt worden om weefselstalen te nemen en kleine ingrepen uit te voeren.

CT-scan

Beeldvormingsonderzoek waarbij met behulp van röntgenstralen gedetailleerde dwarsdoorsneden van een lichaamsdeel worden gemaakt. De computer zet die beelden om in nauwkeurige beelden van botten, organen en weefsels.

Ontlastingstest fecaal calprotectine

Onderzoek waarbij onderzocht wordt hoeveel calprotectine er in de stoelgang zit. Calprotectine is een eiwit dat vrijkomt bij een ontsteking. Veel calprotectine kan dat wijzen op een ontsteking in de darmen. U verzamelt zelf een beetje stoelgang in een speciaal potje. Dat wordt verder onderzocht in het labo.

Bloedonderzoek

Via een bloedonderzoek kijken we na of er bloedarmoede, vitaminetekort of een ontsteking is. Bloedarmoede kan komen door bloedverlies in de darmen. Een tekort aan vitamines zoals ijzer, B12 of D komt vaak doordat de opname in de darmen verstoord is. Ontstekingswaarden, zoals CRP, tonen of er een actieve ontsteking is in de darm.

Echografie van de darm

Met een echo van de darm kunnen we kijken of er ontsteking of verdikking van de darmwand is. Een verdikte darmwand kan wijzen op actieve ontsteking. De echo toont ook waar de ontsteking zit en hoe ernstig die is. Zo kunnen we de ziekte beter opvolgen en complicaties opsporen.

Behandeling

De arts kiest samen met u de beste aanpak. Dit kan afwijken van wat hieronder staat.

Corticosteroïden

Corticosteroïden onderdrukken ontsteking snel bij een opflakkering. Ze worden meestal tijdelijk gebruikt. Langdurig gebruik wordt vermeden door mogelijke bijwerkingen.

Immunomodulatoren

Deze medicijnen verzwakken het afweersysteem om ontsteking te voorkomen. Ze worden gebruikt om de ziekte onder controle te houden op lange termijn. Ze werken traag en vragen regelmatige bloedcontrole en opvolging.

Anti-TNF-alfa

Deze biologische therapie blokkeert TNF-alfa, een eiwit dat ontsteking aanstuurt. Ze wordt ingezet bij matige tot ernstige vormen van de ziekte of bij fistels. De behandeling gebeurt via infuus of onderhuidse injectie.

Ustekinumab

Ustekinumab remt de ontstekingseiwitten 'interleukines 12 en 23' die in te hoge hoeveelheden worden geproduceerd. Het wordt gebruikt wanneer andere behandelingen onvoldoende werken of niet verdragen worden. De toediening start via infuus en gaat verder met injecties.

Risankizumab, mirikizumab of guselkumab

Deze medicijnen blokkeren interleukine 23, een ontstekingseiwit dat in te hoge hoeveelheden wordt geproduceerd. Ze zijn bedoeld voor matige tot ernstige vormen. De behandeling gebeurt met injecties.

Upadacitinib (JAK-remmer)

Dit is een tablet die JAK1-signalen remt en zo de ontsteking vermindert. Het werkt snel en kan een optie zijn wanneer biologische therapie niet volstaat. Regelmatige controle van bloedwaarden en infectierisico is nodig.

Vedolizumab

Deze biologische therapie blokkeert witte bloedcellen die naar de darm migreren. Daardoor werkt ze doelgericht in de darm, met minder effect buiten de darm. De behandeling gebeurt via infuus.

Chirurgie

De aangetaste darm kan chirurgisch worden verwijderd bij vernauwingen, fistels of als medicijnen onvoldoende werken. De ingreep kan klachten sterk verminderen, maar geneest de ziekte niet. De beslissing gebeurt in overleg met het IBD-team; soms is een ingreep dringend bij complicaties.

Klinische studies

In UZ Leuven lopen voortdurend klinische studies over de ziekte van Crohn. Vraag uw arts of u in aanmerking komt of bekijk het actuele overzicht.

Overzicht klinische studies

Bekijk welke klinische studies er lopen over de ziekte van Crohn en wat de voorwaarden zijn om hieraan deel te nemen.

Deelname aan klinische studies is vrijwillig; u krijgt duidelijke informatie over het doel, de voordelen en mogelijke risico’s

Specialisten

Ferrante Marc, prof. dr.

Guedelha Sabino João Pedro, prof. dr.

Verstockt Bram, prof. dr.

Multidisciplinair team

IBD-zorg is teamwork. U wordt opgevolgd door maag-darm-leverartsen, IBD-verpleegkundigen, dietisten, psychologen, radiologen, chirurgen en andere specialisten. Maak kennis met het team en onze expertises.

IBD-afdeling: team en eenheden

Wie maakt er deel uit van het IBD-team voor volwassenen? Op welke raadplegingen, onderzoeks- en verblijfseenheden komt u terecht?

Steun ons onderzoek

UZ Leuven werkt mee aan groot Europees project dat patiënten meer invloed geeft op hun gezondheidszorg

7 oktober 2020

Het Europees project H2O wil bepaalde medische updates door patiënten zelf laten doorgeven via digitale apps. Dat is een belangrijke stap richting 'patient empowerment' en gepersonaliseerde geneeskunde. Het project spitst zich o.a. toe op inflammatoire darmaandoeningen, waarvoor UZ Leuven optreedt als pilootcentrum.

Toon meer nieuws en events

Gerelateerd

Laatste aanpassing: 14 november 2025