Zoeken
Maag-, darm- en leverziekten

Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa is een chronische inflammatoire darmziekte (IBD) die beperkt blijft tot de dikke darm en altijd in de endeldarm start. De ontsteking verloopt aaneengesloten langs het darmslijmvlies en geeft vaak bloederige diarree, buikkrampen en aandrang.
Op deze pagina

Afspraken

Maag-, darm- en leverziekten

Voorschriften en medicatie

  • Bestel uw medicatie tijdig (minstens 1 week voor uw medicatie op is) bij de apotheek.  Als u te laat bent, riskeert u zonder medicatie te vallen.

  • Voorschrift nodig? Vraag het via de berichtenmodule in mynexuzhealth aan.

  • Voorschriften worden digitaal bezorgd op uw identiteitskaart en zijn raadpleegbaar via www.mijngezondheid.be. UZ Leuven-voorschriften vindt u ook in mynexuzhealth.

Een normaal leven leiden kan 

Hoewel er veel onderzoek naar wordt gedaan, weten we nog niet precies waardoor inflammatoire darmziekten (IBD), zoals colitis ulcerosa, ontstaan. Waarschijnlijk komt colitis ulcerosa voor bij mensen die er erfelijk gevoeliger voor zijn. Bij hen valt het afweersysteem plots hun eigen darm aan.

Gelukkig bestaan er tegenwoordig goede behandelingen. Daardoor kunt u meestal een normaal leven leiden.

Risicofactoren en erfelijkheid

  • Roken lijkt een beschermend effect te hebben en verlaagt zowel het risico op als de klachten van colitis ulcerosa. Toch is het aangewezen om te stoppen met roken, omdat roken zo veel andere schadelijke effecten voor de gezondheid heeft. 
  • We zien meer diagnoses van colitis ulcerosa tussen 15 en 35 jaar.

Symptomen 

De voornaamste symptomen van colitis ulcerosa zijn:

  • Bloederige of slijmerige diarree   
  • Vermoeidheid   
  • Valse stoelgangsdrang (tenesmen)

Diagnose 

Bij (vermoeden van) deze aandoening voeren we een of meerdere onderzoeken uit. 

Coloscopie

Onderzoek waarbij een flexibele sonde (coloscoop) een kleurenbeeld geeft van de binnenzijde van de dikke darm. Een coloscoop kan ook gebruikt worden om weefselstalen te nemen en kleine ingrepen uit te voeren.

Ontlastingstest fecaal calprotectine

Onderzoek waarbij onderzocht wordt hoeveel calprotectine er in de stoelgang zit. Calprotectine is een eiwit dat vrijkomt bij een ontsteking. Veel calprotectine kan dat wijzen op een ontsteking in de darmen. U verzamelt zelf een beetje stoelgang in een speciaal potje. Dat wordt verder onderzocht in het labo.

Bloedonderzoek

Via een bloedonderzoek kijken we na of er bloedarmoede, vitaminetekort of een ontsteking is. Bloedarmoede kan komen door bloedverlies in de darmen. Een tekort aan vitamines zoals ijzer, B12 of D komt vaak doordat de opname in de darmen verstoord is. Ontstekingswaarden, zoals CRP, tonen of er een actieve ontsteking is in de darm.

Echografie van de darm

Met een echo van de darm kunnen we kijken of er ontsteking of verdikking van de darmwand is. Een verdikte darmwand kan wijzen op actieve ontsteking. De echo toont ook waar de ontsteking zit en hoe ernstig die is. Zo kunnen we de ziekte beter opvolgen en complicaties opsporen.

Behandeling 

U vindt hier een aantal mogelijke behandelingen voor deze aandoening. Na de diagnose kiest uw arts, samen met u en de andere artsen van het team, de beste oplossing voor u. Uw behandeling kan dus afwijken van de hieronder voorgestelde therapieën. 

5-ASA

Deze medicatie remt ontsteking in de darm. Ze wordt gebruikt als basisbehandeling bij milde vormen van colitis ulcerosa. De medicijnen werken rechtstreeks in op het darmslijmvlies.

Corticosteroïden

Corticosteroïden onderdrukken ontsteking snel bij een opflakkering. Ze worden meestal tijdelijk gebruikt. Langdurig gebruik wordt vermeden door mogelijke bijwerkingen.

Immunomodulatoren

Deze medicijnen verzwakken het afweersysteem om ontsteking te voorkomen. Ze worden gebruikt om de ziekte onder controle te houden op lange termijn. Ze werken traag en vragen regelmatige bloedcontrole en opvolging.

Anti-TNF-alfa

Deze biologische therapie blokkeert TNF-alfa, een eiwit dat ontsteking aanstuurt. Ze wordt ingezet bij matige tot ernstige vormen van de ziekte of bij fistels. De behandeling gebeurt via infuus of onderhuidse injectie.

Ustekinumab

Ustekinumab remt de ontstekingseiwitten 'interleukines 12 en 23' die in te hoge hoeveelheden worden geproduceerd. Het wordt gebruikt wanneer andere behandelingen onvoldoende werken of niet verdragen worden. De toediening start via infuus en gaat verder met injecties.

Risankizumab, mirikizumab of guselkumab

Deze medicijnen blokkeren interleukine 23, een ontstekingseiwit dat in te hoge hoeveelheden wordt geproduceerd. Ze zijn bedoeld voor matige tot ernstige vormen. De behandeling gebeurt met injecties.

Filgotinib, tofacitinib of upadacitinib

Deze pillen bevatten kleine moleculen die gericht zijn tegen JAK-eiwitten, die bij colitis ulcerosa in te hoge hoeveelheden worden geproduceerd. Ze werken snel en zijn geschikt bij matige tot ernstige vormen. De behandeling gebeurt via dagelijkse tabletten.

Vedolizumab

Deze biologische therapie blokkeert witte bloedcellen die naar de darm migreren. Daardoor werkt ze doelgericht in de darm, met minder effect buiten de darm. De behandeling gebeurt via infuus.

Etrasimod en ozanimod

Deze medicijnen bevatten kleine moleculen die bepaalde witte bloedcellen tegenhouden in de lymfeklieren. Zo raken ze niet in de darm en blijft de ontsteking weg. De pillen moeten dagelijks worden ingenomen.

Proctocolectomie en pouch

Als medicijnen niet meer werken of er zijn complicaties, is een operatie soms nodig. Dan wordt de dikke darm verwijderd en wordt er een pouch (reservoir) aangelegd. De ingreep kan genezing brengen, maar vraagt goede opvolging.

Klinische studies

In UZ Leuven lopen voortdurend klinische studies over colitis ulcerosa. Vraag uw arts of u in aanmerking komt of bekijk het actuele overzicht.

Overzicht klinische studies

Bekijk welke klinische studies er lopen over colitis ulcerosa en wat de voorwaarden zijn om hieraan deel te nemen.

Deelname aan klinische studies is vrijwillig; u krijgt duidelijke informatie over het doel, de voordelen en mogelijke risico’s.

Steun ons onderzoek

Fonds voor Inflammatoire Darmziekten

Naast het onderzoek met betrekking tot genetische aanleg, ziektemechanismen en omgevingsfactoren, wordt ook ingezet op de optimalisatie van therapie en ontwikkeling van nieuwe therapieën.
Steun dit fonds

Specialisten

Ferrante Marc,  prof. dr.
Guedelha Sabino João Pedro,  prof. dr.
Verstockt Bram,  prof. dr.

Multidisciplinair team

IBD-zorg is teamwork. U wordt opgevolgd door maag-darm-leverartsen, IBD-verpleegkundigen, dietisten, psychologen, radiologen, chirurgen en andere specialisten. Maak kennis met het team en onze expertises.

Team en afdelingen

Wie maakt er deel uit van het IBD-team voor volwassenen? Op welke raadplegingen, onderzoeks- en verblijfseenheden komt u terecht?

Nieuws en evenementen

Nieuw medicijn tegen de ziekte van Crohn beschikbaar

1 september 2023
Goed nieuws voor patiënten met de ziekte van Crohn: sinds kortwordt het nieuwe, veelbelovende medicijn risankizumab terugbetaald. Nog twee andere nieuwe middelen komen binnenkort op de markt: een voor de ziekte van Crohn en een voor colitis ulcerosa, die andere chronische inflammatoire darmziekte.

UZ Leuven werkt mee aan groot Europees project dat patiënten meer invloed geeft op hun gezondheidszorg

7 oktober 2020
Het Europees project H2O wil bepaalde medische updates door patiënten zelf laten doorgeven via digitale apps. Dat is een belangrijke stap richting 'patient empowerment' en gepersonaliseerde geneeskunde. Het project spitst zich o.a. toe op inflammatoire darmaandoeningen, waarvoor UZ Leuven optreedt als pilootcentrum.

Nieuw bewijs dat biologisch medicijn helpt bij de ziekte van Crohn

20 juni 2019
Twee recente Belgische real-worldstudies tonen aan dat ustekinumab, een biologisch geneesmiddel, ook werkzaam en veilig is bij patiënten voor wie de standaardgeneesmiddelen niet meer helpen.
Toon meer nieuws en events

Gerelateerd

Laatste aanpassing: 14 november 2025