Congenitale trachea stenose

Symptomen

• hoorbare ademhaling
• kortademigheid
• frequent optreden van luchtweg infecties
• geen gewichtstoename (Failure to thrive)

Behandeling

De behandeling wordt bepaald na bespreking in een multidisciplinair team waar zowel chirurgen, kinderpneumologen, intensivisten als anesthesisten aan deelnemen. De behandeling hangt af van de ernst van de klachten. 

Bij milde of asymptomatische gevallen kan een conservatief beleid met observatie volstaan. In sommige situaties worden kinderen tijdelijk ondersteund met thuisbeademing, bijvoorbeeld in afwachting van definitieve behandeling, tijdens het herstel of in functie van de groei. 

Bij symptomatische of ernstige stenose is chirurgie noodzakelijk, waarbij slide-tracheoplastiek tegenwoordig de voorkeursbehandeling is. Deze techniek vergroot de diameter van de luchtpijp met gebruik van het eigen weefsel en geeft goede langetermijnresultaten. Vaak worden geassocieerde afwijkingen, zoals een pulmonale arteriesling of congenitale hartafwijkingen, tijdens dezelfde operatie gecorrigeerd. Langdurige follow-up is essentieel.

Zorgplan

• Na aanmelding krijgt de patiënt een intake bij de dienst pediatrie of chirurgie
• Het dossier wordt besproken binnen het multidisciplinair zorgteam, waarin verschillende specialisten samenwerken
• Op basis daarvan wordt een persoonlijk behandel- en opvolgplan opgesteld
• Afhankelijk van het behandelplan wordt de opvolging gedaan door de pediater of de chirurg
• Eenmaal de groei volledig is, zijn meestal geen verdere zorgen nodig

Netwerk

UZ Leuven onderhoudt een nauwe samenwerking met het tracheateam van het Great Ormond Street Hospital (Londen, VK).