Wat krijgt u via de conventie?
De volgende dingen kunt u gratis uitlenen via het ziekenhuis:
- CPAP-apparaat op maat van uw behandeling
- Aangepast masker
- Luchtslang
- Draagtas
- Indien nodig: bevochtigingsapparaat
Wat betaalt u zelf?
Uw eigen bijdrage (remgeld) bedraagt ongeveer € 0,25/dag (€ 7,5/maand). U krijgt daarvoor maandelijks een factuur van het ziekenhuis.
U kunt een domiciliëring aanvragen via medische.administratie@uzleuven.be. Let wel: deze domiciliëring geldt dan voor al uw facturen van UZ Leuven.
Jaarlijkse controle
Uw aanvraag voor terugbetaling moet de eerste keer na drie maanden vernieuwd worden, daarna jaarlijks opnieuw.
Hiervoor komt u telkens op controleconsultatie in het slaapcentrum. Die consultaties zijn verplicht. U moet hier persoonlijk op aanwezig zijn en brengt uw toestel en toebehoren mee.
Tijdens de consultaties wordt er nagekeken:
- of de behandeling goed werkt.
- of er aanpassingen aan de behandeling nodig zijn.
- of u het toestel voldoende gebruikt (aan de hand van de tellerstand in het geheugen van het toestel).
Verwittig tijdig bij afwezigheid
-
Als u niet kunt aanwezig zijn, verwittig dan tijdig het slaapcentrum om een andere afspraak te maken. Deze afspraak moet plaatsvinden in een afgebakende periode rond de datum waarop de conventie vervalt.
-
Tel. 016 34 25 20
Stoppen van de conventie
In bepaalde gevallen kan de terugbetaling van de behandeling via de conventie gestopt worden.
Als u het toestel te weinig gebruikt
Onderzoek heeft aangetoond dat te kort en onregelmatig gebruik van het CPAP-apparaat niet de gewenste effecten heeft.
Daarom betalen ziekenfondsen de behandeling niet meer terug aan mensen die het apparaat te weinig gebruiken. Een correct gebruik is iedere nacht, de hele nacht.
Als blijkt tijdens de controleconsulatie dat u het toestel te weinig gebruikt, krijgt u eenmalig een verlenging van drie maanden om de therapie te hervatten zoals het moet (elke nacht).
Gebruikte u het apparaat in deze periode nog niet voldoende, dan stopt het ziekenfonds de terugbetaling.
Als u niet in orde bent met het ziekenfonds
Het is uw plicht om uw bijdragen aan het ziekenfonds te betalen. Doet u dat niet, dan kan dit als gevolg hebben dat de terugbetaling via de conventie stopt.
Hoe weet u dat u niet meer in orde bent met de conventie?
-
Vergissingen en nalatigheden zijn menselijk. Daarom doorlopen we een procedure vooraleer de conventie gestopt wordt.
- U komt niet opdagen op de controleraadpleging of uw ziekenfonds laat weten dat uw dossier niet meer in orde is. In dat geval probeert ons secretariaat u eerst telefonisch te contacteren. Als dat niet lukt, sturen wij u een aangetekende brief met een nieuwe afspraak of een termijn waarbinnen u bewijs moet leveren dat u terug in orde bent met het ziekenfonds. Als dit een vergetelheid was, kunt u dit zonder problemen weer in orde brengen.
- Als u niet reageert op onze eerste aangetekende brief, kunnen wij niet anders dan de conventie stopzetten. Met een tweede aangetekende brief wordt u hiervan op de hoogte gebracht. U hebt dan 14 dagen de tijd om uw CPAP-apparaat en toebehoren in goede staat terug binnen te brengen in het slaapcentrum. Als er geen schade is, zullen er hiervoor geen extra kosten aangerekend te worden. U kunt op dat moment een afspraak maken met een arts om het vervolg van de behandeling te bespreken.
- Als u ook niet reageert op onze tweede aangetekend brief, dan wordt er eenmalig € 800 aangerekend voor administratiekosten en materiaal. U mag het toestel en toebehoren bijhouden en uw dossier in het slaapcentrum wordt afgesloten.
Behandeling buiten de conventie
U kunt de CPAP-behandeling verderzetten op eigen initiatief nadat uw conventie gestopt werd. Ook dan bent u nog altijd welkom als patiënt in het slaapcentrum.
Kosten
Het stoppen van de conventie houdt wel in dat u al het materiaal zelf moet aankopen. Dat kan niet in het slaapcentrum, maar wij kunnen u wel adviseren bij de aankoop. Afhankelijk van het model en de opties kost het materiaal tussen € 600 en € 1.000.
Controleraadplegingen op eigen initiatief
U wordt niet meer automatisch uitgenodigd voor de controleraadplegingen, maar u contacteert daarvoor zelf het slaapcentrum. Ook als u wil langskomen om problemen of klachten te bespreken, worden deze raadplegingen aangerekend.
Opnieuw in de conventie
Het stopzetten van de conventie kan niet ongedaan gemaakt worden. Als u opnieuw in de conventie wil stappen, moet u opnieuw de hele procedure doorlopen (consultatie, diagnostische polysomnografie, opstart behandeling).
Vragen?
-
Contacteer het slaapcentrum op tel. 016 34 25 22.