Posterieure retroperitoneoscopische adrenalectomie (PRA)

Operatie waarbij de bijnier wordt verwijderd via kleine sneden ter hoogte van de rug.

Afspraken

Oncologische heelkunde

Voordelen

Een posterieure retroperitoneoscopische adrenalectomie (PRA) is een minimaal invasieve methode: via 3 kleine sneden (1-2 cm) kan de chirurg de bijnier bereiken.

Deze vorm van 'sleutelgatchirurgie' heeft een aantal voordelen:

  • U kunt snel terug normaal eten.
  • U kunt sneller terug naar huis.
  • U herstelt sneller van uw ingreep.
  • Geen toegang nodig tot de buikholte

Nadeel

  • Beperkte operatieruimte

Vóór de ingreep

Wat kunt u zelf doen om u zo goed mogelijk voor te bereiden om de ingreep?

  • Blijf zo actief mogelijk te blijven. Zelfs 2 keer per dag 10 minuten wandelen kan u lichaam al klaar stomen voor de ingreep.
  • Roken en alcoholgebruik verhogen het risico op problemen na de ingreep en worden dus afgeraden.

Voorbereiding

U wordt de dag vóór de ingreep opgenomen op E 631.

  • U moet nuchter zijn vanaf 12 uur vóór de ingreep.
  • Tot 7 uur ’s morgens mag u nog wel drinken:
    • Alle heldere dranken (water, thee).
    • Koolhydraatrijke drank ter vervanging van uw ontbijt.
  • U krijgt specifieke instructies over uw medicatie afhankelijk van uw aandoening.
  • Er wordt bloed afgenomen om uw bloedgroep te controleren om de juiste bloedvoorraad te kunnen voorzien. In geval van problemen krijgt u immers donorbloed toegediend.
    • Wilt u geen bloed van een donor krijgen? Meldt dit dan vooraf expliciet aan uw behandelende arts.

Verloop

Posterieure retroperitoneoscopische adrenalectomie (PRA) duurt 1 tot 1,5 uur.

  • De chirurg maakt enkele kleine openingen aan de rugzijde om toegang te krijgen tot de bijnier.
  • Daarna verwijdert de chirurg de bijnier.

Na de ingreep wordt u naar de verkoeverkamer gebracht om te bekomen van de ingreep.

Een 2-tal uur later bent u terug op de afdeling.

Nazorg

U blijft 1 tot 2 nachten in het ziekenhuis na een posterieure retroperitoneoscopische adrenalectomie (PRA).

  • De avond van de ingreep mag u al uit bed en krijgt u een lichte maaltijd.
  • De dag na de ingreep kunt u terug normaal eten en drinken.
  • Er wordt ook bloed afgenomen.

Voorwaarden voor ontslag

  • Goede pijncontrole: meestal is paracetamol voldoende als pijnstilling.
  • Normale voeding is mogelijk.
  • Vlot uit bed kunnen.

Terug thuis

  • Thromboseprophylaxe: omdat er na een operatie altijd een verhoogd risico is op klontervorming in de bloedvaten (diepe veneuze trombose), moet u de eerste 10 dagen na de ingreep een bloedverdunner innemen.
  • Na 4 weken moet u terug op controle komen op de raadpleging oncologische heelkunde.
Laatste aanpassing: 2 december 2021