Waarom is sondage nodig?
Intermittente sondage kan toegepast worden op alle leeftijden. De voornaamste redenen zijn:
- Onvolledige lediging van de blaas (veroorzaakt infecties)
- Te hoge druk in de blaas (veroorzaakt blaas- en nierschade)
- Ongecontroleerd urineverlies
Soms is het sonderen tijdelijk, maar andere kinderen moeten voor de rest van hun leven gesondeerd worden.
Richtlijnen en praktische tips
De techniek (CIC) is geen steriele handeling, maar moet wel hygiënisch schoon gebeuren. Daarom is het heel belangrijk om een aantal richtlijnen te volgen.
In deze brochures vindt u voor zowel meisjes als jongens de techniek van het sonderen stap voor stap uitgelegd met praktische tips over hygiëne en het inbrengen en verwijderen van de katheter.
Medicatie
Bij uw kind wordt ook een anticholinergica opgestart: een geneesmiddel dat inwerkt op het gladde spierweefsel van de blaas. Deze medicatie wordt regelmatig aangepast door de arts op basis van het gewicht van uw kind.
Deze medicatie is bedoeld om:
- de overactiviteit van de blaas te verminderen.
- een veilige druk in de blaas te bekomen, met minder kans op vesico-urethrale reflux.
- de blaascapaciteit te vergroten.
Veelgestelde vragen
Meestal hebben kinderen met een neurogene blaas beschadigde zenuwbanen en bijgevolg gevoelsstoornissen, waardoor ze sondages niet voelen. Anderen voelen het plaatsen en doorschuiven van de katheter wel, maar ervaren dat niet als pijnlijk. Het is normaal dat uw kind even moet wennen aan de nieuwe situatie.
Het kan dat er soms wat bloed (slijm, lichtroze kleur) in de katheter zichtbaar is na de sondage. Meestal wordt dit veroorzaakt door wrijving over het slijmvlies van de urethra. Dat is meestal onschuldig. Als dit aanhoudt, kun je contact opnemen met de huisarts of de verpleegkundig consulent.
Om de blaas volledig leeg te maken en de urineweg zo weinig mogelijk te kwetsen, is de dikste katheter die in de plasbuis past de beste keuze. Naargelang de leeftijd van uw kind zal er dan ook een andere maat van sonde worden aangeraden. Dit bespreekt de arts of verpleegkundige samen met jullie.
Leeftijd/ CH (dikte van de katheter)
- 0-1 jaar: 8
- 1-8 jaar: 10
- 8-12 jaar: 12
- 12 jaar: 14
Als u de techniek goed beheerst, zal de blaas meestal vijf keer per dag moeten leeggemaakt worden. Zo geeft u de blaas wat meer rust bij een hoge druk. In de ideale situatie sondeer je om de drie
à vier uur. Dit wordt toegelicht door de verpleegkundige tijdens de dagopname of door de arts op de raadpleging.
Als u recht heeft op een terugbetaling krijgt u een attest mee voor een aanvraag tot vergoeding voor katheterisatie voor de adviserende arts van uw ziekenfonds.
Na de goedkeuring van de adviserende arts van uw ziekenfonds ontvangt u een machtiging voor katheterisatie thuis. Dit formulier moet u meenemen naar de apotheek of laat u invullen bij levering aan huis. Hierop wordt uw verbruik op jaarbasis genoteerd.
De terugbetaling van de katheters gebeurt via een derdebetalersregeling: u hoeft normaal niets te betalen op voorhand.
Kinderen onder de 18 jaar vallen onder het derdebetalersysteem en hebben recht op een terugbetaling van maximum 8 katheters per 24 uur.
Urine wordt geproduceerd door de nieren en gaat via de urineleiders of ureters naar de blaas, die dient als opslagplaats. De grootte en vorm van de urineblaas en het volume dat de blaas kan opslaan, verschillen van mens tot mens.
Een lege blaas is te vergelijken met een platte, lege ballon. Stilaan vult de blaas zich met urine en ziet er dan uit als een ronde ballon. Wanneer de blaas goed gevuld is, voelt u de drang om te plassen. De hersenen geven dan een signaal aan de sluitspier om zich te ontspannen en tegelijkertijd trekt de blaasspier samen, zodat de blaas zich ledigt.
Wanneer moet u een arts verwittigen?
- Als uw kind aangeeft plots pijn te hebben tijdens het sonderen.
- Als het sonderen steeds moeilijker gaat.
- Als er meerdere dagen na elkaar bloed te zien is.
- Als de urine slecht ruikt of er troebel uitziet.
- Als je kind onverklaarbare koorts heeft. Hierbij laat u best ook meteen een urinestaal controleren.
