Maak een afspraak

Symptomen

De meest voorkomende klacht van heup impingement is liespijn bij diepe plooi- en draaibewegingen.

De klachten zijn aanvankelijk vaak enkel aanwezig bij het sporten, maar in een later stadium worden ook dagdagelijkse activiteiten pijnlijk.

Typische uitlokkende factoren:

  • Sporten waarbij diepe heupflexie nodig is
  • Auto rijden
  • Zitten in een diepe stoel
  • Naar binnen draaien van de heup
  • Lopen

Gevolgen

Bij heupimpingement is er bij bepaalde bewegingen een abnormaal contact tussen de heupkop en acetabulum. Dit kan leiden tot letsels van het gewrichtskraakbeen en labrum (labrumscheur), een soort meniscusachtige structuur aan de rand van de heuppan. Op langere termijn kan dit aanleiding geven tot artrose van de heup.

Over heup impingement

  • Het heupgewricht is een kogelgewricht waarbij de heupkop normaal perfect past in het bekken (acetabulum).
  • Bij heup impingment is er een afwijkende vorm van de heupkop of het acetabulum waardoor een mechanisch conflict kan optreden.
  • Er zijn 2 soorten heup impingement:
    • CAM impingement of botaanwas op heupkop, vooral bij mannen tussen 25 en 35 jaar oud.
    • PINCER impingement of botaanwas op bekken (acetabulum): vooral bij vrouwen en op iets latere leeftijd.
  • Vaak komen beide vormen tegelijk voor.

Behandeling

U vindt hier een aantal mogelijke behandelingen voor deze aandoening. Na de diagnose kiest uw arts, samen met u en de andere artsen van het team, de beste oplossing voor u. Uw behandeling kan dus afwijken van de hieronder voorgestelde therapie(ën).

  • Rust en vermijden van uitlokkende factoren.
  • Ontstekingsremmers
  • Kinesitherapie, om heup- en rompmusculatuur te trainen in combinatie met oefeningen om het bekken te kantelen.
  • Kijkoperatie bij beperkte tot matige impingementletsels, waarbij via een aantal gaatjes de impingementletsels worden behandeld.
  • Inspuiting in het gewricht van de heup.

  • Kunstgewricht in de heup ter vervanging van uw eigen heup.

Onderzoeken en diagnose

Bij (vermoeden van) deze aandoening voeren we een of meerdere onderzoeken uit.

  • FADIR-test, de klachten worden uitgelokt door het been in diepe flexie, adductie en endorotatie te brengen. Typisch is de inwendige rotatie van de heup ook beperkt.
  • Radiografie (RX), om botafwijkingen aan de heupkop of het acetabulum aan te tonen.
  • CT-scan of MR-scan, eventueel met contrastvloeistof, om letsel in het gewricht (labrumscheur, kraakbeenletsels…) op te sporen.

Contact

Maak een afspraak


Specialisten
Ghijselings Stijn Orthopedisch chirurg
Mulier Michiel Orthopedisch chirurg
Simon Jean-Pierre Orthopedisch chirurg