Geriatrische support op niet-geriatrische hospitalisatieafdelingen
Alle patiënten van 75 jaar en ouder die gehospitaliseerd worden op een niet-geriatrische hospitalisatieafdeling van UZ Leuven, worden gescreend op de aanwezigheid van een geriatrisch profiel.
Het geriatrisch supportteam kan ingeschakeld worden als de patiënt aan de hand van de screening en/of de klinische indruk van het zorgteam een geriatrisch risicoprofiel heeft.
Geriatrische support op de spoedgevallendienst
Binnen UZ Leuven werd de werking van het GST geïntegreerd in de werking van de dienst spoedgevallen. Op dagelijkse basis is er een verpleegkundig consulent aanwezig op de dienst spoedgevallen van 8u tot 16u.
Voor ouderen op spoedgevallen worden proactief adviezen geformuleerd, gebaseerd op een geriatrische evaluatie.
Het doel is te komen tot betere uitkomsten na het verblijf op spoedgevallen en te zorgen voor een aangepast opvolgtraject voor de kwetsbare oudere zorgvrager.
Geriatrisch co-management
Op een aantal hospitalisatieafdelingen in het UZ Leuven werd overgeschakeld van het reactieve adviserende GST-model bij ouderen, naar een meer proactief co-management model, waarbij het behandelend team coaching krijgt in het uitvoeren van een geriatrische evaluatie en het implementeren van geriatrische interventies volgens de gedetecteerde noden.
Dit nieuwe zorgmodel werd reeds geïmplementeerd op cardiologie (G-COACH project 2015-2019), traumatologie, abdominale heelkunde en vaatheelkunde (G-COMAN project 2021-2024) door een referentieverpleegkundige geriatrie, met ondersteuning door een verpleegkundig consult van het GST.
Geriatrisch oncologisch programma (GOP)
Het geriatrisch oncologisch programma van UZ Leuven is een gestructureerd en multidisciplinair zorgpad dat inzet op gepersonaliseerde zorg voor oudere patiënten met kanker. Via systematische geriatrische screening en een geriatrische evaluatie worden kwetsbaarheden, functionele beperkingen en psychosociale noden tijdig in kaart gebracht. De resultaten worden vertaald naar gerichte interventies en geïntegreerd in het (oncologisch) zorgtraject.
Zo wordt er gestreefd naar een geïndividualiseerd zorgtraject dat niet alleen rekening houdt met de oncologische diagnose en therapeutische opties, maar ook met leeftijdsgebonden factoren zoals comorbiditeit, cognitie, functionaliteit en sociale context, met als doel een optimale therapiekeuze en passende opvolging aan te bieden.
Geriatrisch-psychiatrisch co-management
De diensten geriatrie en ouderenpsychiatrie werken nauw samen om zowel de lichamelijke als geestelijke gezondheidsproblemen bij ouderen gezamenlijk aan te pakken. Binnen de dienst geriatrie is er een liaisonteam ouderenpsychiatrie, bestaande uit een verpleegkundig consulent ouderenpsychiatrie en een assistent ouderenpsychiater onder supervisie van een ouderenpsychiater, actief. Zij voeren op vraag van het zorgteam evaluaties van de geestelijke toestand van gehospitaliseerde patiënten uit en geven advies voor de verdere aanpak ervan.
De dienst geriatrie zet eveneens een assistent geriatrie onder supervisie van een geriater in op de hospitalisatie-afdelingen ouderenpsychiatrie in UPC Gasthuisberg en UPC Kortenberg om lichamelijke problemen te evalueren en te behandelen.