Cataractoperatie

Phaco-emulsificatie van lens
Cataract wordt behandeld door de vertroebelde ooglens chirurgisch te verwijderen. De lens wordt vervolgens vervangen door een kunstlens.

Afspraken

Oogziekten

Verloop

Duur: ongeveer 30 minuten, via dagopname en met plaatselijke verdoving. U mag enkele uren na de operatie weer naar huis.

De vertroebelde lens wordt chirurgisch verwijderd. De operatie wordt uitgevoerd onder een microscoop.

  • De oogarts maakt een insnede van enkele millimeters in het oog.
  • Het voorste deel van het lenskapsel wordt geopend.
  • De kern en de cortex worden verwijderd met fijne verbrijzel- en zuiginstrumenten. Deze techniek wordt phaco-emulsificatie van de lens genoemd.
  • Hierna plaatst de arts een kunstlens in de rest van het kapsel.
  • De rest van het kapsel houdt de kunstlens mooi op zijn plaats en beschermt de andere delen van de ogen tegen eventuele irritatie door de lens.
Lensvervanging
Lensvervanging

Voorafgaand aan de operatie worden er oogdruppel toegediend zodat de pupil groot wordt gemaakt. Vervolgens worden er ook verdovende druppels toegediend.

  1. Er worden 3 kleine openingen gemaakt in het oog, waarlangs instrumentarium ingebracht kan worden.
  2. Het oog wordt opgevuld met een gelei.
  3. Met een fijn pincet wordt een ronde opening van ongeveer 5 mm diameter in het voorste lenskapsel gemaakt.
  4. De lensinhoud wordt losgespoeld van het lenszakje.
  5. De lens wordt in 4 stukken verdeeld dmv ultrasone golven. De lens wordt op deze manier zachter gemaakt en via een smal buisje verwijderd (phaco-emulsificatie).
  6. De kleine lensresten worden verwijderd. De achterlaag van de lens, het achterste lenskapsel, blijft op zijn plaats.
  7. Daarna wordt een kunstlens ingebracht om uw eigen lens te vervangen. Na afloop van de operatie wordt ter bescherming eventueel een kapje over uw oog aangebracht
De lens wordt verbrijzeld en weggezogen met fijne instrumenten onder een microscoop. Hier wordt eerst kern van de lens verwijderd.

De lens wordt verbrijzeld en weggezogen met fijne instrumenten onder een microscoop, ook wel phaco-emulsificatie genoemd. Hier wordt eerst kern van de lens verwijderd.

De rest van het kapsel blijft zitten. In dit soort 'zakje' wordt vervolgens een plastic kunstlens geplaatst.

De rest van het kapsel blijft zitten. In dit soort 'zakje' wordt vervolgens een plastic kunstlens geplaatst.

Verdoving

De ingreep wordt meestal onder plaatselijke verdoving uitgevoerd.

  • De oogbol wordt verdoofd via een prik langs het oog of met oogdruppels.
  • U krijgt ook een licht kalmeringsmiddel.

Tijdens de ingreep houden we het oog open met een speciaal klemmetje: de ooglidsperder.

Dankzij de verdoving voelt u hier niets van.

Nazorg

Normaal mag u enkele uren na de ingreep al weer naar huis. De eerste 3 tot 4 dagen moet uw oog nog elke dag door de arts gecontroleerd worden.

  • Na enkele dagen hebt u normaal weer een goed zicht.
  • De eerste maand gebruikt u regelmatig oogdruppels om het oog te verzorgen.
  • Wrijf niet in uw oog en druk er niet op. Draag eventueel een zonnebril of een oude bril.
  • Vermijd activiteiten die druk in de oogbol verhogen, zoals zware voorwerpen opheffen.

Bespreek met uw arts wanneer u weer met de wagen mag rijden. Zo vermijdt u problemen met uw verzekering.

Resultaat

Meestal is uw zicht na de ingreep beter dan voordien.

Zelfs bij een geslaagde ingreep is het mogelijk dat uw zicht toch nog niet optimaal is. Dit kan het gevolg zijn van andere oogproblemen.

Glaucoom of een aantasting van het netvlies zijn meestal geen belemmering voor het wegnemen van een door cataract aangetaste lens. Ze beperken wel het uiteindelijke resultaat.

Complicaties

Zeldzame complicaties na de ingreep zijn oogproblemen zoals een bloeding, infectie, drukstijging of netvliesproblemen.

Neem onmiddellijk contact op met uw arts bij een van de volgende symptomen:

  • Pijn die niet verdwijnt na het gebruik van een pijnstiller die door de arts werd aangeraden.
  • Vermindering van uw zicht
  • Misselijkheid of braken
  • Elk ongeval of trauma aan de ogen

Nastaar

Geregeld toont het achterste deel van het lenskapsel na enkele maanden tot jaren ook tekenen van vertroebeling.

Bij deze 'nastaar' is een nieuwe behandeling nodig.

We maken dan met een pijnloze laserbestraling een opening in het centrale deel van het achterste kapsel.

Laatste aanpassing: 22 april 2020