Aortaruptuur en andere aorta-aandoeningen

Aortaruptuur

Wanneer de aortawand dun en verzwakt is door een aorta-aneurysma of -dissectie, kan de wand volledig doorscheuren. Dit wordt een aortaruptuur genoemd. Hoe groter het aneurysma, des te meer kans op een aortaruptuur. Een ruptuur kan ook ontstaan door een ongeval of trauma. Bijgevolg ontstaat een inwendige bloeding waarbij veel bloed onder hoge druk in de borst- of buikholte loopt. Deze aandoening is levensbedreigend en moet met spoed geopereerd worden.

Symptomen van een ruptuur zijn plotseling ontstaan van hevige pijn ter hoogte van de borst, buik of rug, zweten, verhoogde hartslag, shock of bewustzijnsverlies.

In deze situatie is het zeer belangrijk om zo snel mogelijk naar het ziekenhuis te gaan of de hulpdiensten (112) te bellen voor dringende medische bijstand.

Aortitis

Aortitis verwijst naar een ontsteking van de aortawand. En aortaontsteking kan veroorzaakt worden door een infectie, een auto-immuunziekte (bv. reumatoïde artritis) of een trauma. Aortitis kan geïsoleerd voorkomen of samen met ontsteking van andere bloedvaten (systemische vasculitis).

Om complicaties (bv. aorta-aneurysma, orgaanfalen) te vermijden, dient dit vroegtijdig behandeld te worden. De behandeling van aortitis hangt af van de onderliggende oorzaak. Zo zal in de meeste gevallen medicatie opgestart worden. Soms zal een operatie nodig zijn.

Aortitis komt niet vaak voor. De symptomen hangen nauw samen met de plaats en de onderliggende oorzaak van de ontsteking. Mogelijke klachten zijn o.a. koorts, hoofdpijn, pijn op de borst, rugpijn, kortademigheid, verminderde energie, algemene malaise. Sommige mensen ervaren geen klachten.

Intramuraal hematoom

Een intramuraal hematoom ontstaat doordat er bloed lekt door de binnenste laag van de aortawand zonder aanwezigheid van een scheurtje in die wand. Dit treedt op daar waar de aortawand verzwakt of dunner is. Bijgevolg wordt een bloedstolsel gevormd tussen de binnenste en buitenste laag van de aorta. Omdat deze aandoening levensbedreigend is (o.a. orgaanfalen door slechte bloedtoevoer), is een behandeling in de vorm van een operatie en/of medicatie meestal dringend nodig.

Een intramuraal hematoom is eerder zeldzaam. De symptomen ontstaan meestal plots en zijn afhankelijk van de plaats waar het hematoom zich bevindt. De symptomen lijken op die van een aortadissectie. Mogelijke klachten zijn hevige pijn ter hoogte van de borst, rug of buik, samen met hevig zweten, een benauwd gevoel, een hoge bloeddruk, een snelle maar zwakke polsslag, kortademigheid, bewustzijnsverlies en misselijkheid.