Zwangerschapsdiabetes

Mynexuzhealth-gebruiker? Maak zelf uw afspraak via de mynexuzhealth-website of via de afsprakenmodule in de mynexuzhealth-app.
Nog geen mynexuzhealth-gebruiker? Vraag online een afspraak aan.
+32 16 34 47 50 - maandag tot donderdag van 8 tot 20 uur en vrijdag van 8 tot 17 uur
Bekijk en beheer uw afspraken via mynexuzhealth.

Ter voorbereiding van afspraak

Elke zwangere vrouw tussen de 24e en 28e zwangerschapsweek wordt getest op zwangerschapsdiabetes.

Breng bloedresultaten en eventuele andere onderzoeken die al gebeurd zijn mee.
U moet niet nuchter zijn.

Geen symptomen, wel riscico's

Zwangerschapsdiabetes verloopt bijna altijd zonder enig symptoom, maar kan zonder behandeling wel ernstige gevolgen hebben voor u en uw baby.

Risico’s voor de moeder

Keizersnede en problemen bij de bevalling.
Te veel vruchtwater. Hierdoor kan de baby te vroeg worden geboren.
Problemen met hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap.
Urineweginfecties.
Grote kans om opnieuw diabetes te ontwikkelen bij een volgende zwangerschap.
50% kans om later diabetes type 2 te ontwikkelen.

Risico's voor baby

Meestal zijn er geen ernstige verwikkelingen omdat uw bloedglucosewaarden meestal pas te hoog zijn na de 20e week van de zwangerschap en dan zijn de organen van uw baby al gevormd.

Toch zijn er een aantal risico's voor uw baby:

Te sterke groei van de vrucht (macrosomie) met een grotere vetopstapeling, een grotere moederkoek en meer vruchtwater.
Grotere kans op complicaties rond de geboorte, zoals vroeggeboorte, traumata bij de bevalling (zoals bijvoorbeeld een schouderontwrichting), hypoglycemie.
Zwaardere baby voor zijn zwangerschapsleeftijd, die er ogenschijnlijk gezonder uitziet dan in werkelijkheid.
Verhoogde kans op het ontwikkelen van diabetes en overgewicht bij uw kind op latere leeftijd.

Gevolgen

Zwangerschapsdiabetes kan (onbehandeld) wel aanleiding geven tot:

Een te zware baby. Dit vergroot de kans op problemen bij de bevalling (zoals keizersnede, schouderontwrichting).
Hypoglycemie bij uw baby kort na de bevalling.
Onrijpheid van de lever van de baby kan leiden tot geelzucht.

Verhoogd risico

Wanneer hebt u een extra verhoogd risico op zwangerschapsdiabetes?

Alle vrouwen met een BMI > 25 en een buikomtrek van > 88cm voor de zwangerschap.
Familiaal belast: een van de ouders, broers of zussen heeft diabetes type 2.
Leeftijd > 30 jaar. Stijgt met 4% meer kans per levensjaar dat u ouder bent.
Vroeger zwangerschapdiabetes gehad.
Kinderen met een hoog geboortegewicht (zeker als >4,5 kg).
Bepaalde etnische groepen.
Uw eigen geboortegewicht was zeer hoog of zeer laag.

Over zwangerschapsdiabetes

Zwangerschapsdiabetes komt voor bij 5 tot 20% van de zwangerschappen, meestal in de tweede helft van de zwangerschap.

Een zwangerschap is een soort fysiologische stresstoestand voor de bètacellen van de pancreas die de insuline produceren. Hormonale factoren, afkomstig van de placenta, zorgen ervoor dat het lichaam relatief ongevoelig wordt voor insuline, waardoor het glucosegehalte kan stijgen.
In welke mate zwangerschapsdiabetes zich voordoet, hang af van de hoeveelheid bètacelreserves bij de moeder. Is de reserve niet groot genoeg (bijvoorbeeld omdat er een genetische aanleg is voor diabetes in de familie, of door overgewicht en obesitas), dan ontstaat zwangerschapsdiabetes.
In de meeste gevallen verdwijnt de insulineresistentie enkele dagen na de bevalling en herstelt het bloedsuikergehalte zich. Dat valt samen met het verwijderen van de placenta en dan verdwijnt ook de diabetes.
Vrouwen met een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes, blijven wel tot 50% risico hebben om binnen de 10 jaar na de bevalling een blijvende vorm van diabetes te ontwikkelen.

Behandeling

U vindt hier een aantal mogelijke behandelingen voor deze aandoening. Na de diagnose kiest uw arts, samen met u en de andere artsen van het team, de beste oplossing voor u. Uw behandeling kan dus afwijken van de hieronder voorgestelde therapie(ën).