Transjugulaire portosystemische shunt (TIPS)

TIPS
Een buisje wordt door de lever gestoken om een verbinding te maken tussen de bloedvaten aan de ingang en aan de uitgang.

Doel

Verminderen van de overdruk in de poortader (portale hypertensie) die ontstaat bij cirrose.

Indicaties

  • Moeilijk behandelbare ascites
  • Stoppen en preventie slokdarmvaricesbloedingen
  • Behandeling van hepatische hydrothorax

Verloop

  • Aanprikken van de grote halsader (vena jugularis interne).
  • Zoeken van de poortader.
  • Buisje (stent) houdt de verbinding tussen de poortader en de afgevoerde bloedvaten van de lever (hepatische venen) open.
Plaatsen van een intrahepatische stent

Plaatsen van een intrahepatische stent

Aanprikken vena porta

Aanprikken vena porta

Gecoverde stents die gebruikt worden voor de TIPS plaatsing

Gecoverde stents die gebruikt worden voor de TIPS plaatsing

Status na TIPS: bemerk het verdwijnen van de collateralen

Status na TIPS: bemerk het verdwijnen van de collateralen

Nadeel

Kan hepatische encephalopathie uitlokken waardoor soms een reductiestent nodig is.