Hormonale substitutietherapie na menopauze

Substitutietherapie, hormonaal
Na de menopauze is er een sterke daling van het vrouwelijk hormoon (oestrogenen). Deze daling kan bij sommige vrouwen aanleiding geven tot klachten.

Afspraken

Algemene gynaecologie

Symptomen

Veel voorkomende klachten zijn:

  • Opvliegers
  • Zweetbuien ’s nachts
  • Slecht doorslapen
  • Stemmingswisselingen
  • Pijn in de botten en gewrichten

Verloop

  • Eerst wordt er nagegaan of er geen tegenaanwijzingen zijn voor hormoonsubstitutie, en of er geen alternatieven zijn.
  • Arts kiest het preparaat dat het best beantwoordt aan de klachten, in een zo laag mogelijke dosering. 
  • Eenmaal opgestart zijn regelmatige controles nodig en om de 2 jaar een mammografie.
  • In samenspraak wordt de duur van de behandeling bepaald, hierover zijn geen algemene richtlijnen mogelijk.

Over hormoonsubsitutie

Hormonale substitutietherapie bestaat al van voor de tweede wereldoorlog. Het werd zeer populair in de jaren 1980-1990 toen studies aantoonden dat ze gunstige effecten zouden kunnen hebben op het bot en op hart en bloedvaten.

Beter uitgevoerde studies konden het gunstig effect op hart en bloedvaten niet bevestigen. Ook werd met sommige vormen van hormoonsubstitutie meer gevallen van borstkanker gezien, merkbaar na 5 jaar behandeling.

Hormoonsubstitutie blijft echter een optie voor vrouwen die menopauzale klachten hebben die een duidelijk negatieve impact hebben op hun kwaliteit-van-leven.

Laatste aanpassing: 13 October 2020