Hepatitis B

Symptomen

Symptomen treden vaak pas op tussen 2 en 6 maanden na besmetting en lijken sterk op een gewone griep.

• Vermoeidheid
• Gewrichtspijn
• Buikpijn
• Misselijkheid
• Geelzucht (bij ongeveer 1 op 3 personen)
  • 3 tot 5 weken
  • Soms ook ernstige jeuk

Besmetting

Hepatitis B is een zeer besmettelijke aandoening. Besmetting verloopt via:

• Seksueel contact
• Contact met bloed en bloedproducten
  • Injectienaalden
  • Bij geboorte van moeder op kind
  • Wondjes, beten, krabletsels

Bloedtransfusies vormen in België geen risico dankzij testing van bloeddonoren op hepatitis B.

Chronische hepatitis: blijvend besmettelijk

• Bij de meeste mensen verdwijnt het virus vanzelf uit het bloed.
• Bij een fractie van de patiënten wordt de hepatitis chronisch. Patiënten die besmet worden op jongere leeftijd hebben hiertoe het meeste kans. Deze patiënten blijven langdurig drager van het virus. De blijvende aanwezigheid van het virus kan leiden tot:
  • Dragerschap zonder dat dit leverziekte veroorzaakt
  • Chronische hepatitis B die bij 20% van de patiënten aanleiding geeft tot cirrose na 10 jaar.
  • Primaire leverkanker zonder cirrose bij besmetting van moeder op kind (Aziatische landen).

Via bloedanalyses kan het onderscheid worden gemaakt tussen de verschillende vormen.

Vaccineren voorkomt besmetting

Vaccinatie is de beste bescherming tegen hepatitis B. In België worden alle pasgeborenen gevaccineerd.

Vaccin wordt zeker aanbevolen voor mensen met verhoogd risico op besmetting:

• Baby's van een besmette moeder
• Werknemers die in contact komen met bloed en bloedproducten
• Gezinsleden van een besmet persoon
• Reizigers naar landen waar hepatitis veel voorkomt

Wat bij een accidentele besmetting als u niet gevaccineerd bent

Door snelle toediening van antistoffen kunt u een infectie voorkomen, maar binnen enkele uren na besmetting. Deze bescherming duurt slechts maximaal 3 tot 6 maanden. Vaccinatie moet dan gelijktijdig uitgevoerd worden.

Denk aan uw hygiëne

Hygiëne speelt een belangrijke rol bij het voorkomen van hepatitis B. Enkele tips:

• Laat tatoeages en piercings alleen aanbrengen in volkomen hygiënische omstandigheden.
• Wissel geen spuiten uit.
• Gebruik bij wisselende seksuele contacten een condoom.

Behandeling

U vindt hier een aantal mogelijke behandelingen voor deze aandoening. Na de diagnose kiest uw arts, samen met u en de andere artsen van het team, de beste oplossing voor u. Uw behandeling kan dus afwijken van de hieronder voorgestelde therapie(ën).

• Overgewicht vermijden en geen alcohol drinken.
• Antivirale medicatie bij chronisch actieve hepatitis (pegylated interferon, lamivudine, adefovir, tenofovir, entecavir)

Onderzoeken en diagnose

Bij (vermoeden van) deze aandoening voeren we een of meerdere onderzoeken uit.

• Hepatitis B-virus antigen, Hepatitis B DNA