Crosslinking plus

Wat is crosslinking plus?

Crosslinking plus combineert 2 behandelingen: 

1. Topografie geleide PTK 

Met een excimerlaser wordt eerst een zeer dun laagje van het oppervlak van het hoornvlies weggelaserd. De laser wordt gestuurd op basis van een gedetailleerde kaart van het hoornvlies (“topografie”). Het doel is om de onregelmatige kegelvorm van het hoornvlies af te vlakken en het regelmatiger te maken. Bij het opstellen van het behandelplan gaat veel aandacht naar het minimaal invasief houden van deze behandeling.  

2. Corneale crosslinking 

Daarna wordt het hoornvlies versterkt met riboflavine (vitamine B2) en ultraviolet licht (UV-A). Door deze behandeling ontstaan extra verbindingen (“crosslinks”) tussen de collageenvezels van het hoornvlies. Het hoornvlies wordt hierdoor steviger, waardoor progressie van de keratoconus wordt afgeremd. Lees meer over collageen crosslinking. 

Doel

Crosslinking plus versterkt het hoornvlies en maakt het ook regelmatiger. 

• Door het sterker te maken, remmen we verdere achteruitgang van de keratoconus.
• Door het hoornvlies regelmatiger te maken, trachten we de kwaliteit van het zicht te verbeteren.

Hoe verloopt crosslinking plus? 

Duur

De behandeling gebeurt ambulant: u mag dezelfde dag terug naar huis.

• De behandeling zelf duurt meestal net iets meer dan een half uur per oog.
• Houd er rekening mee dat u een 2 tot 3 uur in het ziekenhuis bent. 

Vooraf 

• U krijgt verdovende oogdruppels.
• Het oog wordt ontsmet en steriel afgedekt.
• Meestal wordt ook een licht kalmerend medicijn gegeven.
• De behandeling gebeurt terwijl u comfortabel onder de laser ligt.

Behandeling 

• Eerst voert de chirurg de laserbehandeling uit.
• Daarna wordt riboflavine op het oog gedruppeld.
• Wanneer het hoornvlies voldoende verzadigd is, wordt het oog belicht met UV-licht. 

Nazorg

De eerste dagen na de behandeling zijn meestal wat ongemakkelijk. 

Veelvoorkomende klachten 

• Pijn of branderig gevoel
• Tranende ogen
• Lichtgevoeligheid
• Wazig zicht

Deze klachten verbeteren geleidelijk in de eerste week.

Na de behandeling gebruikt u gedurende enkele weken oogdruppels volgens het schema dat u meekrijgt. 

Belangrijke aandachtspunten

• Wrijf niet in het oog.
• Gebruik de voorgeschreven druppels correct.
• Bescherm het oog tegen stof, vuil en zonlicht.
• U mag tijdelijk niet zwemmen.
• Volg controles nauwkeurig op.
• Gebruik geen oogmake-up.

Resultaat: herstel van het zicht 

Het zicht kan in de eerste weken wisselend of wazig zijn. Het uiteindelijke resultaat ontwikkelt zich langzaam over meerdere maanden.

Bij sommige patiënten verbetert het zicht duidelijk, bij anderen blijft het hoofddoel vooral het stabiliseren van het hoornvlies.

Indien het zicht onvoldoende blijft met een brilcorrectie, kan een contactlens op maat worden aangemeten zodat u alsnog een goed zicht bekomt.

Uw oogarts bespreekt vooraf of deze behandeling voor u geschikt is en welke resultaten realistisch zijn.

Mogelijke risico’s en complicaties 

Zoals bij elke oogbehandeling zijn complicaties zeldzaam maar mogelijk.

Mogelijke risico’s van crosslinking plus zijn: 

• Infectie
• Ontsteking
• Tijdelijke troebeling van het hoornvlies
• Droge ogen
• Littekenvorming
• Onvoldoende verbetering van het zicht

Op controle

Na de behandeling volgen meerdere controleafspraken. Tijdens deze controles bekijken we het herstel van het hoornvlies en volgen we de stabiliteit van het zicht en de keratoconus op.