Qu’est-ce qu’une étude du sommeil ?
Poly signifie « plusieurs » ou « nombreux », somno signifie « sommeil » et graphie fait référence à « l’enregistrement ». Lors d’une étude du sommeil ou polysomnographie, plusieurs fonctions corporelles de votre enfant sont mesurées pendant son sommeil :
- l’activité cérébrale
- la respiration (et éventuellement les ronflements)
- la fréquence cardiaque
- le taux d’oxygène
- le CO₂ (gaz carbonique)
- l’activité musculaire/les mouvements oculaires
Une vidéo et un enregistrement sonore sont également réalisés afin d’obtenir une image complète des activités nocturnes de votre enfant.
Préparer l’examen
À l’hôpital
Veillez à arriver à temps au centre du sommeil. Prévoyez au moins 30 minutes avant le début de votre rendez-vous pour vous garer, vous inscrire et vous présenter à l’unité.
- Venez dans la matinée si l’enfant utilise un appareil de ventilation (afin que l’appareil puisse encore être vérifié sur le plan technique).
- Venez dans l’après-midi pour des examens diagnostiques.
Cela permet à l’enfant de s’habituer suffisamment au nouvel environnement, à la chambre et à l’installation technique.
Que faut-il apporter ?
- Kids-ID
- Vêtements de nuit de l’enfant : pyjama ou body avec boutons-pression
- Chaussettes, couverture personnelle, éventuellement veilleuse
- Médicaments, pommade pour le change, éventuellement couches
- Nécessaire de toilette, shampooing, brosse ou peigne
- Doudou, tétine, jouets, boîte à musique...
- Documents pour l’assurance hospitalisation ou l’employeur des parents
- Facultatif : appareil de ventilation ou CPAP déjà utilisé par l’enfant.
À quoi ressemble la chambre ?
La chambre est spacieuse et dispose d’une salle de bain avec douche. Il y a également une télévision, une radio et le wifi gratuit.
Un lit pliant supplémentaire est prévu pour la personne qui reste en chambre (rooming-in).
Nourriture et boissons
Un repas du soir est prévu pour les enfants entre 17h30 et 18h00. Le matin, ils reçoivent un petit-déjeuner. Attention : pour les parents ou accompagnateurs, seul le petit-déjeuner est prévu.
Vous pouvez commander à l’avance par téléphone une alimentation adaptée à l’enfant (lait en bouteille, panade de fruits, alimentation par sonde, etc.).
De l’eau, du café et du thé sont disponibles dans l’unité.
Nuitée du parent
Les enfants peuvent se sentir anxieux ou mal à l’aise dans un environnement inconnu, surtout lorsqu’il faut y passer la nuit. C’est pourquoi nous recommandons qu’un parent (ou une autre personne de confiance) soit présent dès le début de l’hospitalisation jusqu’au lendemain matin. Le parent ou la personne de confiance peut passer la nuit (rooming-in) sur un lit pliant supplémentaire dans la chambre de l’enfant.
Si l’enfant a un âge physique ou mental inférieur à 12 ans, le rooming-in est obligatoire.
Seul le petit-déjeuner est prévu pour la personne en rooming-in. Pour le déjeuner, le repas du soir ou d’autres en-cas, vous pouvez vous rendre au restaurant visiteurs, au Take-out ou aux différents distributeurs automatiques de l’hôpital.
Éteignez votre téléphone portable
Éteignez votre téléphone portable et coupez toutes les autres connexions internet pendant l’étude du sommeil. Elles peuvent perturber les mesures.
Déroulement de l’examen
Une fois que le médecin et le membre de l'équipe infirmière sont passés pour un examen médical, nous mettons le vêtement de nuit et tous les capteurs sont placés pour la nuit.
Que mesurons-nous et comment ?
- Deux ceintures respiratoires, l’une autour du thorax et l’autre autour de l’abdomen, permettent de mesurer la respiration.
- Nous collons 15 électrodes sur le thorax, le visage et la tête. Cela se fait avec une pâte blanche et des patchs hypoallergéniques, et ne provoque aucune douleur.
- Deux électrodes sur le thorax pour surveiller le rythme cardiaque (ECG)
- Une électrode au milieu du front
- Deux électrodes à côté des yeux pour mesurer les mouvements oculaires
- Deux électrodes sur le menton pour mesurer l’activité musculaire (EMG)
- Six électrodes sur le crâne et deux derrière l’oreille pour mesurer l’activité cérébrale (EEG)
- Toutes les électrodes sont rassemblées à l’arrière de la tête et maintenues en place à l’aide d’un filet extensible.
- Les électrodes sont reliées à un boîtier de mesure qui peut être transporté dans un petit sac à dos ou installé dans le lit.
- Enfin, un petit micro est placé au niveau de la gorge pour enregistrer les bruits de respiration ou les ronflements.
L’heure du coucher
L’enregistrement du sommeil commence au moment où l’enfant se couche et dure au minimum 8 heures. C’est une obligation légale pour le remboursement de l’examen.
Avant le coucher, nous plaçons les derniers capteurs :
- un saturomètre à un doigt ou un orteil
- des bracelets aux chevilles pour mesurer les mouvements des jambes (à partir de 6 ans)
- une lunette nasale avec capteurs pour mesurer la respiration par le nez et la bouche
- un capteur sur le thorax pour mesurer le CO₂
Pourquoi tous ces capteurs ?
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Les capteurs peuvent être inconfortables pour l’enfant, mais ils sont essentiels pour identifier les éventuelles causes de perturbation du sommeil. Il est donc très important qu’ils soient bien placés. Cela nous permet de poser un diagnostic aussi précis que possible et de proposer le meilleur traitement.
Une fois les signaux vérifiés afin de garantir une bonne qualité de mesure, le boîtier est relié au polysomnographe par un long câble. Cet appareil enregistre tous les signaux et est relié aux ordinateurs de la salle d’analyse.
Et si l’enfant dort avec un appareil de ventilation ou de type CPAP ?
L’appareil est raccordé au polysomnographe. L’examen permet de détecter d’éventuels problèmes liés à la ventilation (fuite, pression trop basse ou trop élevée...). Après l’analyse du sommeil, le médecin peut adapter les réglages de l’appareil.
Le matin après l’examen
Dès que l’enfant est réveillé et que les mesures ont été enregistrées pendant au moins 8 heures, il peut se lever.
Toutes les électrodes sont retirées sans douleur. Celles dans les cheveux peuvent facilement être rincées sous la douche.
Après le petit-déjeuner, le parent et l’enfant peuvent rentrer à la maison.
Résultats
L’analyse de l’examen prend du temps. C’est pourquoi les résultats seront discutés ultérieurement avec le médecin traitant. Un nouveau rendez-vous vous sera fixé.
L’étude du sommeil adaptée aux enfants
Découvrez l’histoire de Juna au centre du sommeil en cliquant sur les flèches en bas à droite des dessins.