Qu'est-ce que le programme « Mieux sortir du lit » ?
Mieux sortir du lit est un programme de qualité visant à réduire l'impact physique après une intervention chirurgicale. Le programme est toujours adapté à l'intervention chirurgicale. Le principe est celui d'un retour en douceur aux habitudes alimentaires et à l'exercice physique. Cela garantit un meilleur rétablissement et un risque moindre de complications, ce qui se traduit par un séjour plus court à l'hôpital.
Votre rôle dans votre propre rétablissement
Pendant votre hospitalisation, vous jouerez un rôle important et actif dans votre propre rétablissement. Par exemple, vous serez encouragé à commencer à manger, à boire et à faire de l'exercice peu de temps après l'opération. Votre rétablissement sera activement encouragé et votre condition physique générale sera favorisée. C'est ainsi que nous éviterons les complications et la perte de force musculaire. Les médecins, les infirmiers et le personnel d'assistance vous aideront à cet égard avant et après l'opération.
Mieux sortir du lit en pratique
Découvrez ce que signifie mieux sortir du lit dans la pratique. Dans cette vidéo, une patiente parle de son opération colorectale. Des médecins expliquent le rôle du principe Mieux sortir du lit.
Caractéristiques de Mieux sortir du lit
Avant l'intervention chirurgicale
Explication et dépistage
Après avoir décidé du déroulement de votre traitement, vous recevrez des informations sur le déroulement de votre hospitalisation. Vous recevrez ces informations parfois en groupe, parfois individuellement. Parfois, vous recevrez ces informations immédiatement, parfois un autre moment sera fixé ultérieurement. Tout dépend de la procédure ou de l'unité en question. L'objectif est de mieux vous informer sur votre admission afin que vous puissiez mieux vous préparer à l'intervention.
Nous espérons que vous passerez moins de temps à l'hôpital et que vous aurez moins de complications grâce au programme Mieux sortir du lit. Il est donc important de vous préparer au mieux à votre sortie. Ainsi, lors de la consultation, nous employons un petit questionnaire pour voir s'il est nécessaire de vous adresser à un assistant social ou à un diététicien, par exemple. Ils pourront vous aider, même avant l'opération, à préparer votre retour à domicile.
Consultation d'anesthésie avant l'opération
Avant votre opération, vous viendrez en consultation avec un anesthésiste. En préparation de cette consultation, vous remplirez un questionnaire. Celui-ci portera sur vos éventuelles allergies et autres affections, vos habitudes de vie et vos opérations antérieures.
Vous préparerez également un résumé des médicaments que vous prenez. Si vous avez récemment subi des examens sanguins, cardiaques ou pulmonaires, apportez les résultats. Enfin, veuillez également apporter votre carte de groupe sanguin, si vous en possédez une.
Lors de la consultation, votre questionnaire sera passé en revue avec vous. En outre, votre état de santé sera vérifié et le type d'anesthésie et de contrôle de la douleur sera discuté avec vous, y compris les risques éventuels. Des dispositions seront également prises concernant les médicaments que vous pouvez ou ne pouvez pas prendre avant l'intervention.
Arrêt du tabac
Si vous fumez, il est important pour votre rétablissement que vous arrêtiez dès que possible. Plus longtemps vous ne fumez pas avant l'opération, moins vous risquez d'avoir des problèmes respiratoires après l'opération. Même à court terme, l'arrêt du tabac ne présente que des avantages. Les premiers effets se font sentir au bout d'une à deux semaines.
L'arrêt du tabac améliorera votre circulation sanguine, de sorte que votre corps se rétablira plus rapidement. En outre, le tabagisme entraîne une formation accrue de mucus. Celles-ci empêchent les poumons de se dégager, ce qui rend la respiration plus difficile et la guérison plus lente. L'arrêt du tabac réduit la formation de mucus abondant après l'intervention.
Discutez avec votre médecin (de famille) des ressources disponibles pour vous aider à arrêter de fumer ou demandez à être orienté vers un tabacologue. Consultez également la brochure de l'UZ Leuven « Arrêter de fumer ? C'est possible ! » (en néerlandais).
Exercice quotidien
Il est bon pour votre rétablissement que vous fassiez de l'exercice quotidien (modérément intense), même avant l'opération. La quantité et la durée des mouvements quotidiens dépendent de votre état avant l'opération et de la façon dont vous vous sentez pendant les traitements préalables. En faisant suffisamment d'exercice chaque jour, vous vous sentirez plus en forme avant l'opération et votre rétablissement après l'opération sera plus facile et plus rapide.
Une ligne directrice simple pour une activité physique suffisante est la suivante :
- Au moins 10 000 pas par jour
- Au moins trente minutes par jour d'exercice d'intensité modérée
- Au moins une demi-heure d'exercices très intensifs trois fois par semaine.
Vous pouvez diviser les activités d'intensité modérée en intervalles d'au moins dix minutes. Les intervalles de moins de dix minutes sont trop courts pour être bénéfiques à votre santé. Pour de meilleurs résultats, complétez les activités d'intensité modérée par des activités de renforcement musculaire au moins deux fois par semaine. Il peut s'agir, par exemple, de monter les escaliers ou de marcher en montée.
Vous avez plus de 65 ans ? Dans ce cas, il est préférable de compléter votre exercice quotidien trois fois par semaine par des activités visant à travailler l'équilibre, les muscles et l'agilité.
Voici quelques exemples d'activités quotidiennes qui stimulent le cœur, les poumons et les muscles et réduisent le risque de maladies chroniques :
- la marche (par exemple, trente minutes par jour ou trois bonnes marches de dix minutes)
- monter ou descendre les escaliers
- faire du vélo (par exemple, trente minutes de vélo deux fois par semaine)
- danser
- laver la voiture
- le jardinage.
Un bon moyen de savoir si l'intensité de vos exercices est correcte pour vous est d'écouter votre respiration. Lorsque vous commencez à respirer plus vite et plus profondément, mais que vous n'êtes pas complètement essoufflé, vous êtes à un niveau d'intensité idéal. Veillez à ne pas provoquer de symptômes (supplémentaires) pendant l'exercice.
Exercices respiratoires avant l'opération
Les exercices respiratoires aident les poumons à s'ouvrir correctement et à évacuer les mucosités après l'opération. Il est préférable de commencer ces exercices respiratoires avant l'opération. De cette façon, vous serez déjà familiarisé avec ces exercices et vous pourrez les réaliser plus facilement après l'opération.
Pendant l'opération
Repos nocturne
Outre une activité physique suffisante, un repos adéquat reste d'une grande importance pour votre rétablissement. Une bonne nuit de sommeil vous aidera à récupérer plus rapidement. En bougeant suffisamment pendant la journée, vous dormirez mieux la nuit.
Si certains désagréments, comme le bruit, vous empêchent de dormir, parlez-en à un infirmier de l'unité.
La douleur
Lors de votre admission, nous vous demandons d'indiquer si vous avez mal ou si les symptômes de la douleur persistent malgré les analgésiques qui vous ont été administrés.
Le soulagement de la douleur est très important pour votre rétablissement. Lorsque vous souffrez, il vous est beaucoup plus difficile de respirer, de tousser ou de bouger confortablement. Une bonne prise en charge de la douleur réduit le risque de complications et garantit un rétablissement en douceur.
Exercice et alimentation
Il est important pour votre rétablissement que vous fassiez suffisamment d'exercice. Cela permet d'éviter une éventuelle perte de force musculaire et de rétablir le fonctionnement des intestins et l'appétit.
Certains services ont mis en place des parcours d'exercices qui offrent un programme approprié. Si un parcours d'exercices est disponible, nous vous recommandons vivement de l'utiliser. Le parcours d'exercices se compose de plusieurs panneaux avec des exercices répartis dans l'unité. Vous pouvez également demander aux infirmiers de votre unité des conseils pour faire plus d'exercice.
Des régimes alimentaires spécifiques adaptés à votre opération existent dans les différents services. Les éventuels besoins individuels, comme les problèmes de déglutition, sont également pris en compte. Si vous avez des questions à ce sujet ou si vous avez besoin de soutien, n'hésitez pas à en parler aux infirmiers.
Après l'opération
Après l'opération, vous remarquerez que vous n'êtes pas tout à fait en forme. Vous vous fatiguerez facilement et votre jambe sera raide. Cela s'améliorera lentement.
Il est important de continuer à bouger, même après votre sortie. L'exercice intensif n'est pas toujours conseillé, mais vous pouvez lentement retrouver une bonne forme physique, par exemple en marchant ou en nageant. Si vous avez besoin d'aide pour vous remettre en forme, contactez un physiothérapeute.
Il est important d'avoir un mode de vie sain. Cela signifie ne pas fumer, faire suffisamment d'exercice et ne pas être en surpoids.
ERAS ou ERP
Le principe Mieux sortir du lit fait partie d'un mouvement international basé sur les dernières recherches scientifiques. Ce principe est également appelé ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) ou ERP (Enhanced Recovery Programmes).