Wondzorg, intensieve verpleging en spoedgevallenzorg

Gebruik onderstaand formulier om u in te schrijven voor de permanente vormingen Wondzorg en Intensieve verpleging en spoedgevallenzorg.

Bent u geen UZ Leuven-medewerker en schrijft u zich in voor meerdere modules? Betaal dan elke module apart op dit rekeningnummer:

  • IBAN: BE78 330 0005755 86
  • BIC: BBRUBEBB

Gebruik voor elke module de juiste gestructureerde mededeling die u vindt in de bevestigingsmail na uw inschrijving.

Uw betaling geldt als definitieve inschrijving.


*
= verplicht in te vullen

Uw persoonsgegevens
Uw contactgegevens (privé)
Instelling
Betaling

Wie betaalt de factuur?
Permanente vorming
Ik schrijf me in voor
15 oktober 2019
11 februari 2020
5 mei 2020

Vul deze vraag in. Zo weten wij dat jij geen robot bent die spam verstuurt.