Diepe hersenstimulatie (STN)

Implantatie van elektroden in de hersenen om via elektrische stimulatie het motorische circuit weer beter te doen werken.

Andere benaming: STN-stimulatie

Maak afspraak

  • Bel 016 34 48 00.

Specialisten


Voordelen

  • Verbetering van verschillende symptomen van de ziekte van Parkinson.

Nadelen

  • De ziekte zelf kan niet genezen worden. De zenuwcellen van de substantia nigra blijven immers afgestorven.
  • Niet alle symptomen worden in gelijke mate beïnvloed.
  • Stimulatie kan (tijdelijk) psychische of psychiatrische symptomen opwekken:
    • Euforie
    • Depressie
    • Bazig zijn
    • Relatieproblemen
    • Gevoel dat u achtervolgd wordt
    • Verwardheid over tijd, plaats of persoon
  • Kleine kans op hersenbloeding.
  • Zelden epileptische aanvallen.
  • Als de ingebouwde batterij van de stimulator leeg is, gemiddeld na 3 jaar, is er telkens een nieuwe operatie nodig onder lokale verdoving.

Voorbereiding

  • U moet nuchter zijn: vanaf middernacht mag u niet meer eten of drinken.
  • Op de dag van de operatie wordt een deel van de haren geschoren. U kunt aan de chirurg vragen om al het haar af te scheren.

Verloop

Stap 1: implantatie elektroden

Eerst moeten de elektroden worden ingeplant. Meestal worden twee elektroden ingeplant, één links en één rechts.

  • Onder lokale verdoving wordt er een ring rond uw hoofd geplaatst en gefixeerd aan het bot van de schedel. De spanning die u hierdoor ervaart, verdwijnt na maximaal 5 minuten.
  • Om de operatie met de grootste nauwkeurigheid uit te voeren, wordt er eerst een hersenscan met contrastvloeistof genomen. Blijf zo stil mogelijk liggen en probeer te rusten.
  • U wordt met de gepaste verdoving slaperig gemaakt zodat de neurochirug een boorgat kan maken. Dit maakt veel lawaai.
  • Daarna worden micro-elektroden halve millimeter per halve millimeter ingebracht om de activiteit van de zenuwcellen te registreren. Op die manier brengt de neurochirug de elektrode naar de nucleus subthalamicus.
  • U krijgt nu geen slaapverwekkende medicatie meer. Terwijl u enkele oefeningen moet doen, wordt een kleine hoeveelheid elektrische stroom gestuurd in de hersenen. De bedoeling is nu om de Parkinson-symptomen zoveel mogelijk te reduceren.
  • Eenmaal de beste plaats voor de elektrode wordt gevonden, wordt deze definitief vastgemaakt in het boorgat.

Deze stap wordt herhaald voor de tweede elektrode.

Stap 2: implantatie definitieve stimulator

Het inplanten van de definitieve stimulator verloopt onder algemene verdoving, ofwel op de dag van de implantatie van de elektroden, ofwel 1 week later.

  • Het litteken boven het boorgat wordt zowel links als rechts terug geopend.
  • Er wordt een insnede gemaakt ter hoogte van de buik of de borstkas en een geleidingsdraad wordt onderhuids in een tunnel gelegd tussen beide wonden, achter het oor en achter de borst.
  • Meestal is een kleine bijkomende insnede nodig achter het rechteroor en soms ook nog elders op dit traject.

Meer informatie

Links


Maak afspraak

  • Bel 016 34 48 00.