Maak een afspraak

Hoe werkt een insulinepomp?

Van alle huidige diabetesbehandelingen bootst de insulinepompbehandeling de werking van de eigen pancreas het beste na. De insulinepomp werkt enkel met snelwerkende insuline-analogen

  • De insulinepomp dient voortdurend een kleine hoeveelheid insuline toe. Dit gebeurt door middel van een voorgeprogrammeerd patroon dat zich dagelijks automatisch herhaalt. Dat noemen we de basale insulinedosis, kortweg basaal. De basale insulinedosis vervangt de traagwerkende insuline-injectie van uw vroegere behandeling met vier injecties.
  • Bij elke maaltijd zal de bloedsuikerspiegel stijgen. Om deze stijging op te vangen geeft u een extra dosis insuline met behulp van de pomp. Dit wordt de bolusinsuline genoemd of kortweg bolus. De bolussen vervangen de drie kortwerkende insuline-injecties voor de maaltijden van uw vroegere behandeling met 4 injecties.

Waarom kiezen voor insulinepomp?

Een insulinepomp biedt enkele voordelen ten opzichte van het 4-injectiesysteem.

  • Normale en stabielere bloedsuikers
    Door het voortdurend toedienen van snelwerkende insuline in kleine dosissen aangepast aan uw leefpatroon, slaagt u er veel makkelijker in normale bloedsuikers te bekomen en te behouden en blijft de bloedsuikerspiegel ook stabieler. De dosissen kunnen in zeer kleine stappen (van 0,005 E tot 0,1 E) aangepast worden zodat ‘maatwerk’ mogelijk is en een persoonlijke insulinebehoefte zeer precies kan ingesteld worden.

  • Betere opname van de insuline
    De insulinepomp gebruikt enkel snelwerkende insuline. Die wordt gemakkelijker en sneller opgenomen door het onderhuidse vetweefsel dan de traagwerkende insuline. Hierdoor kunt u de werking beter voorspellen en kunt u ook de bloedsuikerstijging na een maaltijd beter opvangen.

  • Normale bloedsuikers bereiken
    U kunt met pompbehandeling van uur tot uur een aangepaste insulinedosis in functie van uw leefpatroon toedienen. Dat heeft als grote voordeel dat u minder kans maakt op latere verwikkelingen.

  • Verbeterd leefcomfort
    Door de vele mogelijkheden met de pomp wordt uw leefcomfort verbeterd. Onverwachte situaties kunnen ook beter en makkelijker opgevangen worden. Hoe beter de bloedsuikers de normale bloedsuikerwaarden benaderen, hoe fitter u zich voelt. Daardoor hebt u ook meer zin in een actief leven.

  • Voorspoedige zwangerschap
    Voor een goed verloop van een zwangerschap, is het uitermate belangrijk dat de dagelijkse bloedsuikerwaarden binnen vrij strikte grenswaarden liggen (80 tot 120 mg/dl). Zo kan de baby zich normaal ontwikkelen en is de kans op problemen klein.

Er zijn ook medische redenen om te kiezen voor een insulinepomp.

  • Ernstige hypoglycemie of verlies van hypoglycemiegevoel
  • Zwangerschap of zwangerschapswens
  • Sterke insulinegevoeligheid: behoefte minder dan 20 E / dag of kleiner dan 0,1 E/ kg lichaamsgewicht
  • Het dawn- of dageraadfenomeen: bloesuikers die oplopen tegen 4 à 5 uur 's ochtends.
  • Complicaties (beginnend of bestaand)
  • Variabel dagprogramma zoals ploegenwerk, veel reizen, sterk wisselende lichamelijke inspanningen…

Wie is kandidaat voor insulinepomp?

Wie kiest voor een insulinepomp, moet zich goed bewust zijn van de verantwoordelijkheid van zijn zelfzorg. Vereisten voor een insulinepomp:

  • Goed inzicht hebben in de 'aandoening diabetes' en behandelingsmogelijkheden.
  • Regelmatig bloedsuikermetingen doen (minstens 4 keer per dag, telkens voor de maaltijden en voor het slapen gaan).
  • Insulineaanpassingen doen indien nodig.
  • Werking van de insulinepomp aanleren zodat u ze optimaal kunt benutten.
  • Principes van gezonde voeding kennen en willen toepassen.
  • Hypo-, hyper- en keto-acidosesymptomen kunnen herkennen.
  • Katheter en insteekplaats regelmatig controleren en correct verzorgen.
  • Noodprocedures bij pompdefecten opvolgen.

Insulinepompconventie

In België is er een ‘insulinepompconventie’. Dat is een overeenkomst tussen het ziekenfonds en een aangesloten conventieziekenhuis, zoals UZ Leuven, om alle kosten van een insulinepompbehandeling bij diabetes type 1 terug te betalen.

  • Het ziekenhuis koopt de insulinepomp.
  • Zolang u patiënt blijft in het ziekenhuis, kunt u de pomp gebruiken.
  • U bezorgt de pomp terug bij het stopzetten van de behandeling of als u van centrum verandert.
  • Alle materialen voor de behandeling (spuiten, katheters, batterijen en afdekmaterialen) worden terugbetaald.

Wanneer is insulinepomp niet geschikt?

Wie weinig zelfdiscipline heeft en niet bereid is de nodige zelfcontroles te doen, kiest beter niet voor deze behandeling. De zelfzorgverantwoordelijkheid is immers groot.

Bij pompproblemen is het risico op keto-acidose veel groter omdat de insulinepomp alleen ultrasnelwerkende insuline bevat. Bij het onderbreken van de therapie kan de glycemie dan ook heel snel oplopen. Dat probleem kunnen herkennen en verhelpen is een absolute noodzaak.

De continue aanwezigheid en zichtbaarheid van de insulinepomp kunnen mogelijke drempels zijn om te kiezen voor deze vorm van therapie.

Soorten pompen

Er zijn verschillende pompen beschikbaar, de systemen veranderen echter regelmatig. Op de firmasites kunt u alvast bekijken welk systeem op de Belgische markt is. Bespreek met uw diabetesverpleegkundige wat de mogelijkheden in UZ Leuven zijn.

Gebruik insulinepomp

Lees meer over hoe u een insulinepomp moet gebruiken.

Hoe zelf mijn insulinepomp thuis uitlezen?

Naar aanleiding van een reorganisatie van de diabetesraadpleging vragen wij met aandrang aan onze patiënten om hun pompgegevens voorafgaand aan de raadpleging van thuis op te laden.  Wij hopen hiermee de wachttijden op de raadpleging te beperken.  Om jullie hierin te ondersteunen kunnen jullie gebruik maken van onderstaande procedures.  Bij technische problemen of moeilijkheden bij het installeren van het softwareprogramma kan u steeds telefonisch contact opnemen.  U vindt deze telefoonnummers en procedures terug in de link die behoort bij uw insulinepomp.

Medtronic Minimed 640G en Medtronic veo 754

Minimed 640G

Medtronic Veo 754

U leest uw pomp uit via Carelink

Wat is Carelink?

Hoe registreer ik mij op Carelink?

Technische ondersteuning bij installatie: 0800/90 805 (Medtronic)

Roche Spirit Combo

Roche Spirit Combo

 

Indien u gebruik maakt van de Freestyle Libre/Dexcom-sensor:

U leest uw pomp en Libre-reader/Dexcom uit via Diasend.

Wat is Diasend en hoe registreren (pdf)?

Technische ondersteuning bij installatie: +46 31 762 08 88 (Diasend)

U heeft een Smart Pix Device Reader  (te verkrijgen via het diabetesteam) nodig om uw pomp uit te lezen.

Indien u gebruik maakt van een andere glucosemeter (niet Freestyle Libre/Dexcom:

Smart Pix Software

U heeft een Smart Pix Device Reader (te verkrijgen via het diabetesteam) nodig om uw pomp uit te lezen.
Technische ondersteuning bij installatie Smart Pix Software:  0800 93 626 (Accu Chek)

Roche Insight

Roche Insight

 

Voorlopig thuis niet uit te lezen.