Afspraak aanvragen gynaecologie

* = verplicht in te vullen

Uw gegevens
Notatie: DD-MM-JJJJ
Uw adres
Uw afspraak
Waarvoor wilt u een afspraak?
(bij afspraak eerste plaatsing spiraaltje)
Bent u doorverwezen?
Type raadpleging

Privé

  • U wordt behandeld door een supervisor zelf.
  • Er kan een supplement worden aangerekend.

Onder supervisie

  • U wordt behandeld door een assistent onder supervisie van een staflid.
  • U betaalt geen supplement.