Ziekte van Addison

Zeer zeldzame chronische aandoening waarbij de afscheiding van verschillende hormonen (cortisol, aldosteron en androgenen) in het gedrang komt door aantasting van de bijnierschors.

Andere benaming: Addison, ziekte van - Primaire bijnierschorsinsufficiëntie

Maak afspraak

Specialisten


Ter voorbereiding van afspraak

  • Bij vermoeden van ziekte van Addison moet u eerst langs de huisarts gaan voor bloedonderzoek.
  • Breng deze resultaten mee naar de raadpleging.
  • Bij ernstige symptomen kan een dringende opname in ziekenhuis nodig zijn.

Symptomen

De ziekte van Addison geeft niet direct symptomen wanneer iemand deze ziekte krijgt.

De eerste symptomen zijn pas te merken wanneer tot 90% van de bijnierschors is vernietigd.

  • Ernstige vermoeidheid
  • Spierzwakte
  • Gewichtsverlies
  • Toenemende pigmentatie van huid
  • Lage bloeddruk
  • Misselijkheid, braken
  • Spier- en gewrichtspijn

Oorzaken en risicofactoren

Bij de ziekte van Addison is de hormoonsecretie door de bijnierschors aangetast zodat het lichaam niet meer op een normale manier kan reageren in stresssituaties. In de bijnierschors worden hormonen aangemaakt zoals cortisol en aldosteron.

  • Cortisol speelt een grote rol bij het energie- en botmetabolisme alsook bij immunologische processen.
  • Aldosteron staat via  de zoutbalans in voor de bloeddrukregeling in  ons lichaam.
  • Bovendien produceert de bijnierschors ook androgenen, een mannelijk geslachtshormoon.

De meest voorkomende oorzaak van de ziekte van Addison is auto-immuniteit waarbij het eigen immuunstelsel de bijnierschors vernietigt. Daarnaast kan een ontstekingsreactie of infectie ook de bijnier vernietigen. In zeldzame gevallen wordt de bijnierschors vernietigd door tumoruitzaaiingen..

Over ziekte van Addison

De ziekte van Addison is een zeer zeldzame chronische aandoening die maar bij 1 op 20.000 mensen voorkomt.

Behandeling

U vindt hier een aantal mogelijke behandelingen voor deze aandoening. Na de diagnose kiest uw arts, samen met u en de andere artsen van het team, de beste oplossing voor u. Uw behandeling kan dus afwijken van de hieronder voorgestelde therapie(ën).

  • Levenslange inname van hydrocortison en fludrocortison om het tekort van respectievelijk cortisol en aldosteron op te vangen.

Onderzoeken en diagnose

Bij (vermoeden van) deze aandoening voeren we een of meerdere onderzoeken uit.

  • ACTH-stimulatietest, om na te gaan hoe het cortisol in het bloed reageert op een injectie van synthetisch ACTH . Dit hormoon stimuleert de bijnieren om cortisol te produceren. Als de bijnieren beschadigd zijn, zal de afgifte van cortisol als reactie op he
  • Insulinegeïnduceerde hypoglycemische test, waarbij bloedsuikerspiegels en cortisolniveau worden gemeten op verschillende tijdstippen na injectie van insuline. Bij normale bijnierwerking zal bij daling van het glucosegehalte cortisol stijgen.
  • CT-scan
    Röntgenstralen genereren gedetailleerde dwarsdoorsneden van een lichaamsregio welke de computer omzet in beelden in andere ruimtelijke vlakken en in driedimensionale beelden.

Maak afspraak