Diabetes (suikerziekte) en zwangerschap
Wat is het?
Bij diabetes (languit diabetes mellitus) is de hoeveelheid suiker in het bloed te hoog. Dit noemt men hyperglycaemie. Er zijn twee vormen van diabetes mellitus.
Bij type 1 diabetes werden de β-cellen van de alvleesklier of pancreas vernietigd waardoor deze nauwelijks of geen insuline meer produceren.
Bij type 2 diabetes raken deze β-cellen uitgeput, waardoor de alvleesklier te weinig insuline aanmaakt, én zijn de lichaamscellen minder gevoelig geworden voor insuline. Deze vorm komt steeds vaker ook op jongere leeftijd voor, met name bij mensen die te dik zijn. Type 2 diabetes komt meer voor dan vroeger en treft ook vaker jongere mensen omdat de ziekte in verband staat met zwaarlijvigheid.
Symptomen en onderzoeken
Diabetes geeft weinig of geen symptomen tenzij in een ernstige situatie waar het leidt tot vermoeidheid, vermagering, veel plassen en uiteindelijk coma.
De diagnose 'diabetes mellitus' wordt gesteld door een bloedonderzoek en soms door een suikerbelastingstest (OGTT). Tijdens de test krijgt u een hoeveelheid glucose toegediend waarbij de glucoseconcentratie in het bloed op vaste tijdstippen wordt gemeten.
Eenmaal de diagnose vaststaat, worden de bloedglucosespiegels thuis opgevolgd. Deze controle gebeurt vóór en soms ook na de maaltijden aan de hand van een druppel bloed uit uw vinger (vingerprik) en een glucometer (bloedsuikermeter).
De diabetescontrole wordt ook nagegaan door het regelmatig meten van hemoglobine A1c (HbA1c), dit is het percentage "versuikerde" hemoglobine (de bouwstof van rode bloedcellen). Voor men zwanger wordt, is het HbA1c gehalte best minder dan 7%. Een slechte gecontroleerde diabetes verhoogt immers de kans op afwijkingen bij de baby.
Behandeling
Tijdens de zwangerschap zijn frequente en regelmatige controles nodig door een diabetoloog en een gynaecoloog, die intensief met elkaar samenwerken. Gezien de mogelijke complicaties raden wij aan om zich te laten opvolgen in een ziekenhuis met ervaring in insulinepompbehandeling en met een intensieve-zorgenafdeling voor moeder en kind.
De bevalling wordt gepland rond of een paar weken vóór de vermoedelijke bevallingsdatum. De kans op keizersnede is verhoogd maar ook een normale bevalling is mogelijk. Borstvoeding is sterk aan te raden want de melk is aangepast aan de noden van de baby.
Nuttige links
Print
Stuur door