Tanden bij enkelzijdige lip- en verhemeltespleet

Ontwikkeling van  het gebit
Verzorging
Orthodontie

Ontwikkeling van het gebit

Het melkgebit

Gemiddeld genomen breken de eerste melkelementen door vanaf de zesde maand na de geboorte. Rond de leeftijd van 2,5 -3 jaar is het melkgebit compleet. Meestal zijn er tandafwijkingen aanwezig bij kinderen met een eenzijdige- of tweezijdige spleet ter hoogte van de bovenkaak.
Deze tandafwijkingen kunnen erg variëren:

  • er kunnen te veel of te weinig tanden aanwezig zijn
  • de vorm van de tand kan afwijkend zijn: te klein of te groot
  • tanden kunnen soms ingesloten zijn en kunnen daardoor niet spontaan doorbreken.
  • de tanden kunnen erg gedraaid of scheef doorbreken.
  • de vorm van de tandenboog wijkt vaak af bij deze kinderen. De tandenboog is onderbroken ter hoogte van de spleetregio en is meestal Melkgebithoog oplopend.
  • relatief is de bovenkaak vaak onderontwikkeld ten opzichte van de onderkaak. Hierdoor vertonen deze kinderen vaak een omgekeerde kaakrelatie.
Het wisselgebit

Vanaf de zesde verjaardag van een kind beginnen zijn definitieve tanden door te breken. De melktandjes worden vervangen en de definitieve tanden breken door. Bij de doorbraak van de nieuwe tanden kunnen dezelfde tandafwijkingen voorkomen als bij het melkgebit. De definitieve tanden lijken meer afwijkend omdat ze groter zijn. De wisseling verloopt minder regelmatig. De afwijkende kaakverhoudingen kunnen meer uitgesproken worden tijdens de groei: zowel in zijwaartse als voor-achterwaartse richting.

Het blijvende gebit

Gemiddeld genomen zijn alle definitieve tanden doorgebroken tussen 12 en 14 jaar. Vanaf dan kan de afwijkende kaak- en tandenstand definitef beoordeeld worden.

Verzorging van het gebit

Illustratie van tandenborstelBij kinderen met een eenzijdige lip- en verhemeltespleet komen meestal een aantal tandafwijkingen voorkomen:

  • er kunnen teveel of te weinig tanden zijn
  • ze kunnen doorbreken op een afwijkende plaats
  • ze kunnen een afwijkende vorm hebben

Omdat de kinderen later een orthodontische behandeling zullen nodig hebben, is het behoud van een gezonde tandenboog en gezond tandvlees, zowel in het melk- als in het definitieve gebit, erg belangrijk.

Wat u als ouder kunt doen:

  1. Van zodra de eerste melktandjes doorkomen, moet u ze goed verzorgen.
  2. Dagelijks reinigen met een kleine tandenborstel (“baby-tandenborstel”) voorzien van een beetje peutertandpasta.
  3. Foto van zoetighedenLaat uw kind niet wennen aan zoetigheden. Geef geen zoete dranken of frisdranken in de zuigfles en laat uw kindje zeker niet inslapen met een zuigflesje. Ook een fopspeen met zoetigheid op (bv. honing) is bijzonder slecht voor de tandjes!
  4. Fluoride vermindert de kans op tandbederf en werd vroeger vaak gegeven onder de vorm van fluoridetabletjes. Nu weet men dat vooral het regelmatig aanbrengen van kleine hoeveelheden fluoride het meeste effect heeft. Daarom moet men poetsen met een tandpasta aangepast aan de leeftijd van het kind.
  5. Laat uw kindje vanaf de leeftijd van 3 jaar kennismaken met uw persoonlijke tandarts zodat een goede relatie ontstaat tussen de twee. Om het half jaar op controle gaan is aan te raden. Uw tandarts geeft advies over de mogelijkheden om moeilijk geplaatste tanden te reinigen. Hij maakt de tanden schoon op een professionele manier.
  6. Vooral bij het dragen van een beugel of blokjes, kijkt de tandarts toe op een goede mondhygiëne. Anders is de kans erg groot dat er tandbederf ontstaat en dat er ernstige tandvleesproblemen optreden. 
  7. Verder kan de tandarts tanden met een afwijkende vorm of diepe groeven preventief verzegelen. Als het nodig is, verzorgt hij gaatjes. Zo wordt voorkomen dat tanden vroegtijdig verloren gaan. Tanden in het definitieve gebit die glazuurdefecten of vormafwijkingen vertonen, corrigeert de tandarts.  Meestal gebeuren deze behandelingen in overleg met de tandarts van het schisisteam.
  8. Als de tandverzorgingen of de tandextracties niet door de eigen tandarts kunnen gebeuren, zoekt de tandarts van het schisisteam in samenspraak met de eigen tandarts en de andere leden van het team naar een geschikte behandelingsmethode. De behandeling kan gecombineerd worden met een andere operatie onder algemene verdoving of men gebruikt een lichte sedatie.