Voorbereiding operatie
Cross-match
Met één van de bloedstalen wordt de zogenaamde ‘cross-match' of H.L.A.- kruisproef uitgevoerd. Door samenvoeging van cellen van de donor en bloed van het kind, kan worden vastgesteld of het antistoffen heeft tegenover bepaalde H.L.A.- antigenen van de donor. Indien dit het geval is - de test is dan positief - gaat de transplantatie niet door omdat het risico op een vroegtijdige, onbehandelbare afstoting van de donornier zeer groot is. Het is dus mogelijk dat in het geval deze kruisproef positief is, de geplande transplantatie niet doorgaat en uw kind terug naar huis moet keren. Dit is gelukkig maar zelden het geval en het vermindert de kansen op een volgende oproep niet. Hoe meer H.L.A.- antistoffen iemand heeft, hoe groter de kans is op een postieve H.L.A.- kruisproef. Deze test duurt ongeveer 4 uur. Gelukkig is meestal de cross-match negatief en gaat de transplantatie wel door.Voorbereidende stappen
In afwachting van het resultaat van deze test wordt uw kind voorbereid op de transplantatie:- het kind wordt gewogen
- er wordt een röntgenfoto genomen van hart, longen en buik
- er wordt een elektrocardiogram genomen
- de verpleegkundige zal eventueel medicatie toedienen, onder meer antibiotica (om infecties tijdens de operatie te voorkomen) en immuunsuppressiva. Dit zijn geneesmiddelen die de afweerreactie van het lichaam tegen het vreemde orgaan remmen.
- er wordt een lavement toegediend om de darmen te ledigen en de operatie vlotter te laten verlopen. Op basis van de uitslagen van de bloedonderzoeken is soms nog een dialyse nodig.
- om het infectiegevaar te beperken en de genezing van de operatiewonde te bevorderen, wordt de huid voorbereid. De verpleegkundige laat uw kind een bad nemen met speciale zeep en ook het haar wordt gewassen. Bovendien wordt extra aandacht besteed aan de verzorging van de nagels.
Gesprek met de verpleegkundige
Terwijl men wacht op de uitslag van de H.L.A.- kruisproef is er tijd voor een gesprek met de verpleegkundige waarin nogmaals het verloop van het ziekenhuisverblijf wordt besproken en uitleg wordt gegeven over de duur van de operatie.Wanneer het resultaat van de H.L.A.-kruisproef gekend is en de operatie kan doorgaan, duurt het soms, om organisatorische redenen, nog een tijdje vooraleer het kind naar de operatiekamer wordt gebracht. Men zal vragen om juwelen, bril of lenzen, hoorapparaat enz. te verwijderen.
De verpleegkundige bewaart alle waardevolle voorwerpen. Het kind krijgt een operatiehemd aan en een armbandje met zijn/haar naam. De verpleegkundige brengt, samen met u, uw kind naar de operatiekamer. Vanaf nu zijn de artsen en verpleegkundigen van de operatiekamer verder verantwoordelijk voor het kind. De anesthesist zal het kind met behulp van een infuus snel laten slapen.
U krijgt regelmatig informatie over het verloop van de operatie.
