Farynxplastie
|
Soms is er, ondanks een goede verlenging van het verhemelte tijdens de operatieve sluiting op de leeftijd van één jaar, en ondanks logopedische training van de verhemeltespieren, nog een probleem om de neusuitgang af te sluiten. Hierdoor blijft er bij spreken luchtontsnapping langs de neus optreden en tengevolge daarvan zijn er dan articulatie- en verstaanbaarheidsproblemen. Een farynxplastie is dan te overwegen. Bij deze ingreep wordt ofwel een vernauwing van de neusuitgang gemaakt door een sluitspier te maken met de keelzijwandspieren (sfincter farynxplastie) ofwel een verlenging van het verhemelte in combinatie met het inbrengen van een stukje spier van de keelachterwand in de neusuitgang, zodat die makkelijker kan afgesloten worden nadien. |
|
Zicht in de neusuitgang:  de af te sluiten ruimte in de neusuitgang wordt in plaats van één grote ovaal veranderd in twee zijdelingse doorgangen die gemakkelijker af te sluiten zijn bij spraak. Deze afsluiting is nodig om duidelijk te kunnen praten. |
|
|
|
Na innaaien van de spierflap boven het verhemelte wordt het verhemelte opnieuw gesloten, en ditmaal naar achter verplaatst. Zo kan het ook meer naar achter de sluiting van de neusuitgang voorzien die nodig is voor een goede spraakontwikkeling. Na een dergelijke operatie is altijd logopedie nodig om de nieuwe anatomische situatie te leren correct gebruikenVoorafgaand aan deze operatie gebeurt er meestal een videofaryngografie, om het lengte-tekort in beeld te brengen. Volgend op de operatie is steeds logopedie nodig, “spiertraining”, om de chirurgisch verbeterde sluitingsmogelijkheid te optimalizeren.
Print
Stuur door