Coloscopie

Deze website draagt het AnySurferlabel, een Belgisch kwaliteitslabel voor toegankelijke websites. Meer informatie vindt u op www.anysurfer.be.

Endoscopie

Wat is een coloscopie?

Foto coloscopie Bij een coloscopie wordt een soepele flexibele sonde gebruikt om de binnenzijde van de dikke darm tot het laatste deel van de dunne darm te onderzoeken.

Het onderzoek wordt gebruikt om darmpoliepen en kankergezwellen op te sporen en om darmontstekingen, zweren en bloedingshaarden vast te stellen. De coloscoop is een soepele tube en geeft een kleurenbeeld van de binnenzijde van de dikke darm.

In de coloscoop kunnen ook andere instrumenten worden ingebracht om weefselstalen af te nemen (voor later onderzoek onder de microscoop) of om behandelingen uit te voeren (stelpen van bloedingen, wegnemen van poliepen, openmaken van vernauwingen, e.a.).

Om het zicht te verbeteren kan via de coloscoop ook lucht worden ingeblazen en kan vocht worden afgezogen.

Waarvoor wordt een coloscopie gebruikt?

Illustratie van het verwijderen van een poliep met behulp van een coloscopie Een coloscopie is een veelgebruikt onderzoek dat voor veel verschillende indicaties door uw behandelende arts kan worden aangevraagd.
We kunnen een onderscheid maken tussen:

coloscopie als evaluatie van bepaalde symptomen om een diagnose te stellen. Denk bijvoorbeeld aan een dikkedarmontsteking of een poliep (=lokale zwelling) die met een coloscopie kunnen worden opgespoord. Ook het afnemen van weefselstalen om deze on de microscoop te onderzoeken kan via een coloscopie.

therapeutische coloscopie, waarbij bijvoorbeeld een poliep wordt verwijderd, een bloeding wordt gestopt of een vernauwing wordt behandeld.

Doet een coloscopie pijn?

Over het algemeen is een coloscopie goed te verdragen en kan deze worden uitgevoerd na toediening van een lichte verdoving via een injectie in de arm.

Omdat u licht wordt verdoofd, is het aangeraden om een begeleider te voorzien. Het is namelijk verboden om dezelfde dag nog te rijden met de auto als u verdovende medicatie kreeg toegediend.

Uitzonderlijk dient een coloscopie te gebeuren onder algemene verdoving.

Voorbereiding

Omdat voedselresten het zicht sterk kunnen hinderen tijdens het onderzoek, moet de darm volledig gereinigd worden voor een efficiënt en veilig onderzoek. Dit kan gebeuren op de dienst endoscopie voorafgaand aan het onderzoek of door een thuisvoorbereiding.

Verloop

Illustratie verloop van de coloscopie Bij het begin van het onderzoek wordt een verdovend en pijnstillend middel via de ader ingespoten om het comfort tijdens het onderzoek te verhogen en om de dikke darm maximaal te ontspannen. Het onderzoek duurt gemiddeld 30 minuten, maar bij therapeutische procedures kan dit wat langer zijn.

Meestal ligt u tijdens de coloscopie op uw linker zij, maar om het onderzoek te vergemakelijken kan u gevraagd worden op uw rechter zij te draaien.
Soms wordt er tijdens het onderzoek op de buik gedrukt door de verpleegkundige om het opvoeren van de scoop te bevorderen.

Het onderzoek is in principe pijnloos. Er kan wel een opgeblazen gevoel met krampen optreden als er lucht door de coloscoop wordt geblazen.

Na het onderzoek

Omdat u een verdovende injectie krijgt toegediend voor het onderzoek, moet u na de procedure ter plaatse blijven tot dit middel grotendeels is uitgewerkt. Meestal duurt dit 1 à 2 uur.
In de eerstvolgende 12 uur mag u geen auto besturen, of andere potentieel gevaarlijke activiteiten uitvoeren.

Na het onderzoek kan u nog buikkrampen voelen of een opgeblazen gevoel hebben. Dit is te wijten aan de lucht die tijdens het onderzoek ingeblazen werd. Deze last verdwijnt snel wanneer u wat wind kan laten.

Doorgaans mag u na het onderzoek normaal eten. Soms kan de arts u nog korte tijd een dieet opleggen, bijvoorbeeld na het verwijderen van een poliep. Het heropstarten van eventuele bloedverdunnende medicatie wordt best uitgesteld na een therapeutische procedure. Dit bespreekt u dan ook best met de arts die het onderzoek heeft uitgevoerd of uw huisarts.

Is een coloscopie veilig?

Risico's

Coloscopie is een zeer veilig onderzoek. Behandelingen tijdens een colonoscopisch onderzoek houden een iets groter risico in, maar ook deze zijn erg beperkt. Bloeding kan optreden na het verwijderen van een poliep, maar dergelijke bloedingen zijn doorgaans beperkt en kunnen vrijwel altijd tijdens het onderzoek zelf gestopt worden. Soms kan er laattijdig nog een bloeding optreden. Om het bloedingsrisico te verminderen is het belangrijk dat u de arts op de hoogte brengt van de medicatie die u inneemt. Bloedverdunnende medicatie wordt daarom ook best vijf dagen voor de procedure gestopt. Het herstarten van deze medicatie gebeurt pas één week na het verwijderen van een poliep.

Perforatie (een scheurtje in de wand van de darm) treedt uiterst zeldzaam(1/1000 bij niet therapeutische coloscopie) op, maar vergt vaak een operatie (85% van de gevallen). Indien u hierover meer details wenst, bespreekt u dit vooraf met uw arts.

Infectie

Een coloscoop kan niet gesteriliseerd worden door verhitting boven 100° C. Vóór elke nieuw gebruik wordt de coloscoop echter grondig gereinigd en gedesinfecteerd volgens de recentste internationale wetenschappelijke normen en de bestaande de wetgeving terzake. Hoewel infectie nooit volledig kan uitgesloten worden, is dit toch extreem zeldzaam (1/1.800.000). Indien u hierover meer details wenst, bespreekt u dit vooraf met uw arts.

UZ Leuven