Sluiten van gebroken vliezen

De foetale vliezen vormen een zeer efficiënte barrière rond de foetus. Samen met het vruchtwater zorgen de vruchtvliezen voor een flexibele  ruimte  waarin de foetus vrij kan bewegen, groeien en ontwikkelen. Wanneer de foetale vliezen scheuren, bijvoorbeeld als gevolg van een medische ingreep, spreken we van gebroken vliezen

Tijdelijke gebroken vliezen na vruchtwaterpunctie

Een vruchtwaterpunctie veroorzaakt erg kleine scheurtjes in het vlies. 90% van deze lekken zijn tijdelijk en leiden tot een gunstige zwangerschapsuitkomst.
Maar bij aanhoudende vruchtwaterlekken is de kans op dodelijke onderontwikkeling van de longen groot. Dan  kan de “amniopatch” techniek de zwangerschapsuitkomst verbeteren. Hierbij worden via een fijne naald bloedplaatjes en stollingsfactoren in de vruchtzak gespoten. Zo wordt een bloedprop gevormd. Het lek kan in ongeveer de helft van de gevallen gestopt worden.

Gebroken vliezen na foetoscopie

Invasieve technieken waarbij een instrument in het lichaam wordt ingebracht (zoals een  foetoscopie) worden steeds meer gebruikt voor de behandeling van specifieke afwijkingen  van de foetus en bij gecompliceerde monochoriale zwangerschappen (ééneiige tweelingen). Dit zijn zwangerschappen waarbij een tweeking één moederkoek deelt.
Deze technieken veroorzaken grotere (2-3mm) scheurtjes in de foetale vliezen. Het risico op gebroken vliezen neemt hierdoor toe.

Verschillende technieken werden dan ook ontwikkeld om te proberen het gecreëerde scheurtje in de vliezen preventief af te sluiten op het ogenblik  van de ingreep. Zo kan bijvoorbeeld het plaatsen van een substantie (biologische collageenmateriaal) in het defect op het einde van een ingreep het risico op een vliesscheur verminderen.