Embolisatie bij vleesbomen

Techniek om grote vleesbomen in de wand van de baarmoeder te doen krimpen of afsterven, waardoor voor de vrouw een normaal leven terug mogelijk wordt.

Afspraken

Algemene gynaecologie

Verloop

  • Duur: 1 tot 1,5 uur
  • Onder epidurale verdoving.
  • Onder fluoroscopie (doorlichting) wordt een dunne katheter via de grote slagader zo dicht mogelijk bij de slagader gebracht die het fibroom in de baarmoeder van bloed voorziet.
  • Kleine bolletjes uit kunststof worden via de katheter ingespoten en door het bloed meegenomen tot in de kleinste vaatjes waar ze niet meer doorheen kunnen.
  • Ze versperren er de weg, waardoor de bloedvoorziening van het fibroom volledig stilvalt.
  • Door het stilvallen van de bloedtoevoer ontstaat er een zuurstoftekort in het fibroom en sterft het weefsel af.
  • Vervolgens wordt de ingreep aan de andere zijde herhaald omdat er anders een zeer groot risico bestaat dat het fibroom via de andere slagader toch nog voldoende bloed ontvangt.

Opname

Na de ingreep blijft u gewoonlijk nog 2 of 3 dagen in het ziekenhuis, vooral voor de pijnstilling. De meeste vrouwen zijn binnen 2 weken opnieuw aan de slag.

Voordelen

  • In ongeveer 80% van de gevallen verdwijnen de symptomen voor altijd.
  • De baarmoeder moet niet verwijderd worden. U kunt nog zwanger worden na embolisatie.
  • Geen bloedverlies waardoor u geen bloedtransfusie moet krijgen.
  • Alle fibromen kunnen in 1 keer worden behandeld.

Nadelen

  • Pijn en misselijkheid die verschillende dagen kunnen aanhouden, eventueel ook koorts en ziek gevoel gedurende ruim een week. Meestal verdwijnen deze klachten spontaan.
  • Uitzonderlijk kunnen er tot 1 jaar na de operatie afgestorven weefselresten van de vleesboom uitgedreven worden via de vagina. Normaal houdt dit geen gevaar in, maar neem best contact op met uw arts.
  • De kans bestaat dat nieuwe fibromen zich vormen na embolisatie.
  • Houden geen risico's is voor de baarmoeder omdat de baarmoeder nog langs andere wegen van bloed wordt voorzien.

Over kunststofbolletjes

  • Gemaakt uit polyvinylalcohol (PVA) en ongeveer een halve millimeter groot.
  • Reeds meer dan 20 jaar gebruikt om bloedingen te stelpen zowat overal in het lichaam en dit heeft nog nooit echt ernstige problemen opgeleverd.
Laatste aanpassing: 10 maart 2021