Nieuwe behandeling tegen oorsuizen
04-06-12
Een groep onderzoekers uit Maastricht, Leuven, Bristol en Cambridge heeft de effectiviteit aangetoond van een nieuwe behandeling tegen tinnitus (oorsuizen).
Tinnitus: geluid waarnemen zonder geluidsbron
Tinnitus is de continue waarneming van een geluid zonder dat er een bron in de omgeving aanwezig is. Ongeveer vijftien procent van de bevolking heeft in meer of mindere mate last van tinnitus, en kampt onder andere met concentratie- en slaapstoornissen, angst, somberheid en extreme vermoeidheid. Soms is de hinder zo groot dat patiënten hun dagelijkse activiteiten niet meer kunnen uitvoeren. Helaas bestaat er geen behandeling die de tinnitus wegneemt of geneest.
Cognitieve gedragstherapie helpt
Het onderzoek van professor Johan Vlaeyen, KU Leuven en Rilana Cima, Universiteit Maastricht, levert echter aanwijzingen dat cognitieve gedragstherapie tinnituspatiënten helpt beter te functioneren.
In de studie, uitgevoerd binnen Adelante Audiologie & Communicatie, een behandelcentrum voor mensen met audiologische klachten te Hoensbroek nabij Maastricht, zijn 492 volwassen tinnituspatiënten gevolgd over een periode van twaalf maanden. Daarbij vergeleken onderzoekers de effectiviteit van een innovatief tinnitus-behandelprotocol met de gebruikelijke zorg in de rest van Nederland en in België.
Trapsgewijze behandeling
De innovatieve trapsgewijze behandeling bestaat uit cognitieve gedragstherapie, die psychologische elementen enerzijds en elementen uit de audiologie anderzijds combineert. De therapie is gericht op het verminderen van negatieve gedachten en gevoelens ten aanzien van de tinnitusklachten, bijvoorbeeld door blootstellingstechnieken, beweging en ontspanningsoefeningen, en aandachtgerichte therapie. Dit wordt aangevuld met elementen uit de zogeheten ‘tinnitus retraining therapy’ (TRT), waarbij men kijkt naar de problemen op geluidsperceptieniveau. De behandeling gebeurt door een multidisciplinair team van audiologen, psychologen, spraak-, bewegings- en fysiotherapeuten en sociaal werkers. Projectleider is professor Johan Vlaeyen, hoogleraar aan de KU Leuven en Universiteit Maastricht.
Een betere algemene gezondheid
De resultaten leveren overtuigend bewijs dat deze innovatieve gespecialiseerde trapsgewijze tinnituszorg effectiever is dan de gebruikelijke zorg. De algemene gezondheid van tinnituspatiënten is verbeterd en de ernst van de tinnitusklachten en ervaren belemmeringen in het dagelijks leven zijn verminderd na de therapie. Bovendien is de nieuwe behandeling effectiever in het verminderen van de algemene negatieve gemoedstoestand, dysfunctionele gedachten over tinnitus en tinnitus-gerelateerde vrees. De gespecialiseerde tinnitusbehandeling blijkt effectief voor zowel mildere vormen van tinnitus als ernstige tinnitusklachten. De onderzoekers pleiten daarom voor wijdverspreide invoering van het nieuwe behandelprotocol.
“Een van de opvallende bevindingen van deze studie is dat de kwaliteit van leven van de deelnemende patiënten er sterk is op vooruitgegaan, terwijl het tinnitusgeluid bij de meesten niet is verdwenen. Dit suggereert dat het niet zozeer het geluid zelf, maar wel de betekenis die aan het geluid wordt toegekend zorgt voor beperkingen in het dagelijkse leven,” aldus professor Johan Vlaeyen.
Referentie
Publicatie The Lancet: Rilana F.F. Cima, Iris H. Maes, Manuela A. Joore, Dyon J.W.M. Scheyen, Amr El Refaie, David M. Baguley, Lucien J.C. Anteunis, Gerard J.P. van Breukelen, Johan W.S. Vlaeyen. Specialised treatment based on cognitive behaviour therapy versus usual care for tinnitus: a randomised controlled.
Redactioneel commentaar: ‘Tinnitus: The end of therapeutic nihilism’.
