Stressfractuur femurhals

Barst of breuk in de hals van het dijbeen (femur), meestal als gevolg van langdurige schokbelasting.

Afspraken

Orthopedie

Symptomen

De belangrijkste symptomen van een barst of breuk in de hals van het dijbeen (stressfractuur femur) zijn een vage pijn ter hoogte van de lies bij belastende activiteiten.

Een dergelijke stressfractuur wordt vaak gemist, kan catastrofaal aflopen en is meestal het gevolg van langdurige schokbelasting, zoals bij langeafstandslopers.

Oorzaken

  • Repetitieve (over)belasting
  • Plots opdrijven van trainingsintensiteit
  • Sporten op harde ondergrond met onaangepast schoeisel
  • Osteoporose
  • Eetstoornissen (ondergewicht)
  • Hormonale stoornissen (onregelmatige of afwezige maandstonden)
Stressfractuur van de femurhals met reactief botoedeem

Stressfractuur van de femurhals met reactief botoedeem

Soorten

De behandeling hangt meestal af van het type stressfractuur aan de femurhals.

  1. Compressie-type, vaak behandeld door beperking van steun.
  2. Tensie-type, meestal fixatie nodig via operatie.

Behandeling

U vindt hier een aantal mogelijke behandelingen voor deze aandoening. Na de diagnose kiest uw arts, samen met u en de andere artsen van het team, de beste oplossing voor u. Uw behandeling kan dus afwijken van de hieronder voorgestelde therapie(ën).

  • Beperkte steunname bij compressie-type, met behulp van 1 of 2 krukken gedurende minimum 6 weken. Als na een MR-scan blijkt dat er genezing optreedt en als de pijn onder controle is, mag langzaam de belasting terug opgebouwd worden.
  • Inwendige fixatie bij tensie-type stressfractuur, waarbij een heelkundige fixatie nodig is om de hals te verstevigen met 1 of meerdere schroeven. Na deze ingreep moet het steunen beperkt worden met behulp van krukken gedurende een aantal weken.

Onderzoeken en diagnose

Bij (vermoeden van) deze aandoening voeren we een of meerdere onderzoeken uit.

  • Klinisch onderzoek van heup.
  • Radiografie (RX), als de pijnklachten al lang aanwezig zijn, is er soms een breuklijn of reactieve botaanmaak te zien op een gewone radiografie (RX).
  • MR-scan: in een vroeg stadium kan een gewone radiografie (RX) soms volstrekt normaal zijn. Een magnetische resonantie scan (MR) is daarom nodig om de breuklijn en de omgevende vochtreactie aan te tonen.

Specialisten

Laatste aanpassing: 29 april 2021