Nuss-procedure

Operatie waarbij 1 of 2 gebogen staven achter het borstbeen worden geplaatst om de borstkas terug in correcte vorm te brengen.

Afspraken

Thoraxheelkunde

Verloop

  • Duur ingreep: 1 à 2 uur. Opname van ongeveer 7 dagen.
  • Onder algemene verdoving.
  • De chirurg maakt 2 insneden van een 3-tal cm aan elke kant van de borstkas.
  • Via een derde insnede van 1 cm brengt de chirurg een kleine camera in.
  • Langs de 2 andere insneden wordt een metalen staaf (soms 2) ingebracht.
  • De chirurg plaatst, met behulp van camerabeelden, de metalen staaf achter het borstbeen.
  • De staaf duwt het borstbeen in een normale positie.
  • Na ongeveer 3 jaar wordt de staaf weer verwijderd via dezelfde insneden als bij de plaatsing.
nuss-operatie: gebogen staven worden achter borstbeen geplaatst en duwen dit in een normale positie

Nazorg en complicaties

  • Via een epidurale pijncatheter krijgt u tot 5 dagen na de ingreep centrale pijnverdoving.
  • Daarna krijgt u pijnstillers via een pleister of tabletten.
  • Na 1 maand mag u (lichte) sportactiviteiten hervatten.
  • Contactsporten zijn pas toegelaten na 3 maanden.
  • De Nussbar moet 3 jaar ter plaatste blijven zitten zodat het borstbeen in de juiste stand blijft staan. Als de Nussbar er eerder uitgehaald wordt, kan het borstbeen terugzakken.
  • Na 3 jaar wordt de Nussbar  via de oude incisies verwijderd. Zo komen er geen littekens bij.

Voordelen

Voordelen van de Nuss-procedure in vergelijking met de vroegere Ravitch-procedure zijn:

  • Minder littekens: slechts twee insneden van een 3-tal cm aan elke kant en één kleinere van 1cm voor de camera
  • Geen wegname van het ribkraakbeen 
  • Minimaal bloedverlies
  • Kortere operatie
  • Sneller sporten na de ingreep: na 1 maand mag u opnieuw beginnen sporten.
    • U mag geen contactsporten doen.
    • Na drie maanden zijn er geen beperkingen meer.

Voorwaarden

  • Bij voorkeur bij patiënten tussen 11 en 18 jaar oud.
  • Kan ook op oudere leeftijd:
    • Operatie is dan pijnlijker omdat de ribben en ribkraakbeenderen dikker en stijver zijn.
    • Om een goed resultaat te verkrijgen, zijn vaker twee staven nodig. 
  • Het implantaat is volledig terugbetaald door het RIZIV.

Specialisten

Laatste aanpassing: 10 maart 2021