UZ Leuven

Wanneer de poortader die van de darmen naar de lever loopt (de vena porta) verstopt raakt met een klonter, spreken we van portatrombose (Fig 1). Dit kan spontaan gebeuren bij verder gezonde mensen, zeker wanneer die een aangeboren aanleg hebben om gemakkelijker klonters te vormen.

Daarnaast zien we ook gemakkelijk portatrombosen ontstaan bij patiënten met cirrose en patiënten met leverkanker. Een zeldzame vorm is de splanchnische trombose waarbij meerdere bloedvaten in de buik betrokken zijn.  Portatrombose kunnen slokdarmvaricesbloeding uitlokken.  Bij splanchnische trombose kan er een darminfarct ontstaan.

Zeldzaam geeft een portatrombose aanleiding tot een portale biliopathie.  De collateralen secundair aan een vena portatrombose kunnen namelijk externe compressie uitoefenen op de hoofdgalweg (choledochus) wat aanleiding kan geven tot cholangitis (Fig 2)

Fig 1: Een klonter in de poortader (porta trombose) die tijdens een levertransplantatie wordt verwijderd.

Fig 2 : Portale biliopathie (bemerk de externe compressie van collateralen op de hoofdgalweg.

Referenties:

• Nevens F . Splanchnische veneuze trombose. Tijdschrift voor Geneeskunde  2010 ; 66 (2) 100 – 103.

• Print
• Stuur door