UZ Leuven

'Leverdialyse' ontstond naar aanleiding van de vaststelling dat een opstapeling van afvalstoffen ('toxines') als gevolg van de falende leverontgifting, de oorzaak is van het verder verslechteren van de lever, maar ook bijdraagt tot een slechte werking van andere organen zoals o.a. de hersenen en de nieren.
Wanneer de lever faalt, produceert hij wateroplosbare en niet-wateroplosbare afvalstoffen. Deze laatste zijn in het bloed gebonden aan het eiwit albumine. Leverdialyse poogt om via klassieke dialysetechnieken (zoals bij nierdialyse, de kunstnier) de wateroplosbare stoffen te elimineren maar elimineert daarnaast ook de albuminegebonden afvalstoffen. Praktisch gebeurt dit door bloed door een katheter (fijn buisje) uit een grote ader in de hals of lies doorheen een gespecialiseerde filter in een dialyse-apparaat te pompen waarna het terug 'gezuiverd' in het lichaam wordt gebracht. Een sessie duurt ongeveer 6 tot 8 uur, tijdens dewelke de patiënt in bed moet blijven en nauwgezet wordt opgevolgd (meestal op intensieve geneeskunde). De systemen die momenteel uitgetest worden zijn: Molecular Adsorbent Recirculating System (MARS), Fractionated plasma separation and adsorption (Prometheus).

Referenties:

• Laleman W, Wilmer A, Evenepoel P, Elst IV, Zeegers M, Zaman Z, Verslype C, Fevery J, Nevens F. Effect of the molecular adsorbent recirculating system and Prometheus devices on systemic haemodynamics and vasoactive agents in patients with acute-on-chronic alcoholic liver failure. Crit Care. 2006;10(4):R108.
• Evenepoel P, Laleman W, Wilmer A, Claes K, Kuypers D, Bammens B, Nevens F, Vanrenterghem Y. Prometheus versus molecular adsorbents recirculating system: comparison of efficiency in two different liver detoxification devices. Artif Organs. 2006 Apr;30(4):276-84.
• Wilmer A, Nevens F, Evenepoel P, Hermans G, Fevery J. The Molecular Adsorbent Recirculating System in patients with severe liver failure: clinical results at the K.U. Leuven. Liver. 2002;22 Suppl 2:52-5.

• Print
• Stuur door