UZ Leuven

De arts kan een chirurgische ingreep overwegen bij vrouwen met een vruchtbaarheidsprobleem bij wie een grondige controle van de inwendige geslachtsorganen noodzakelijk is (diagnostische ingreep), en bij vrouwen met een vruchtbaarheidsprobleem door een anatomische afwijking die heelkundig kan worden hersteld (curatieve ingreep). De diagnostische ingrepen, via hysteroscopie, endometriumbiopsie of laparoscopie kwamen al aan bod in het hoofdstuk over onderzoeken bij vrouwen. In wat volgt overlopen we kort de belangrijkste curatieve ingrepen.

Operatieve hysteroscopie

De kijkbuis, die via de vagina en baarmoederhals naar de baarmoederholte wordt geschoven, is wat dikker dan bij een zuiver diagnostische hysteroscopie omdat ze behalve een kanaal om te kijken, ook een kanaal bevat waarlangs een snijdend elektrisch lusje kan worden ingebracht. Zo kunnen poliepen, vleesbomen (myomen) vergroeiingen of bindweefseltussenschotten in de baarmoederholte worden verwijderd. De ingreep gebeurt in het chirurgisch dagcentrum onder algemene verdoving.

Operatieve ingrepen in de buikholte

Deze ingrepen gebeuren via laparoscopie (sleutelgatchirurgie) of via laparotomie (openbuik-heelkunde)

• voor het verwijderen van vergroeiingen in de buikholte met of zonder afsluiting van de eileiders
• voor het verwijderen van vleesbomen buiten de baarmoederholte, van eierstokcysten
• voor herstel van de eileiders na sterilisatie
• voor de behandeling van endometriose

Afhankelijk van de geschatte operatieduur gebeurt dat via daghospitalisatie (cfr. het hoofdstuk over onderzoeken bij vrouwen) of een langere hospitalisatie. In principe wordt gekozen om zoveel mogelijk ingrepen te laten verlopen via laparoscopie, vanwege het sneller herstel en de kleinere littekens. In zeldzame gevallen moet er van een laparoscopie overgeschakeld worden naar een openbuik-ingreep. Dit kan gebeuren wanneer de ingreep moeilijker verloopt dan verwacht of omdat er een complicatie optreedt.

• Print
• Stuur door