Proctologie
- Wat is een proctologisch onderzoek?
- Waarvoor wordt een proctologisch onderzoek aangevraagd?
- Doet een proctologisch onderzoek pijn?
- Voorbereiding
- Verloop
- Na het onderzoek
- Is een proctologisch onderzoek veilig?
Wat is een proctologisch onderzoek?
Bij een proctologisch onderzoek wordt de anus, het anaal kanaal en de endeldarm onderzocht. Het onderzoek verschilt van andere endoscopische technieken in die zin dat het een combinatie is van een klinisch onderzoek (met de vinger) en een endoscopisch onderzoek met technisch eenvoudigere toestellen. Bij een proctologisch onderzoek wordt meestal een anuscopie en/of rigiede rectoscopie uitgevoerd. Hierbij wordt een rigiede buis gebruikt die met een lichtbron verbonden is, om de binnenzijde van het laatste deel van de dikke darm (rectum en anaal kanaal) te onderzoeken. In tegenstelling tot andere endoscopische onderzoeken wordt het slijmvlies van de darm hier met het blote oog doorheen de rigiede buis onderzocht en niet met een TV-camera die verbonden is met een scherm.
Waarvoor wordt een proctologisch onderzoek aangevraagd?
Een proctologisch nazicht kan aangevraagd worden door uw behandelende arts omwille van verschillende redenen.
- Evaluatie van bepaalde symptomen om een diagnose te stellen zoals bij een veranderd stoelgangspatroon, bloed in de stoelgang, anale jeuk of anale pijn. Bij een proctologisch nazicht kan bijvoorbeeld speen of een anale kloof vastgesteld worden.
- Vaak zal een poctologisch nazicht gebeuren met als doel behandeling van een onderliggende aandoening zoals speen, een anaal abces of pijpzweren.
Doet een proctologisch onderzoek pijn?
Over het algemeen wordt een standaard proctologisch nazicht goed verdragen en kan uitgevoerd worden zonder verdoving. Indien er anale pijn is, wordt meestal een lokale verdoving gegeven. Voor bepaalde ingrepen is een diepere verdoving aangewezen.
Voorbereiding
Voor een standaard proctologisch nazicht via de raadpleging dient er geen voorbereiding te gebeuren.
Bij eventuele therapeutisch procedures die op de dienst endoscopie uitgevoerd worden, meestal een lavement gegeven op de dienst endoscopie. De arts die het proctologisch onderzoek aanvraagt of uitvoert zal informeren naar uw algemene gezondheidstoestand. In het bijzonder de inname van medicatie is belangrijk. Zo is het bijvoorbeeld belangrijk om te weten of u bloedverdunners neemt. Best neemt u een lijstje mee met de medicatie die u inneemt voor de arts die het onderzoek plant en de arts die het onderzoek uitvoert. Verder is het belangrijk dat de arts op de hoogte is van andere gezondheidsproblemen, in het bijzonder hart-longproblemen, hartkunstkleppen en eventuele zwangerschap. In het bijzonder bloedverdunnende medicatie dienen best in overleg met uw huisarts of de voorschrijvende arts op voorhand gestopt te worden. Bepaalde therapeutisch handelingen zoals het afbinden van speen kunnen namelijk niet veilig gebeuren wanneer u bloedverdunnende medicatie inneemt.
Verloop
Het proctologisch onderzoek gebeurt in zogenaamde genupectorale houding. Hierbij steunt u op ellebogen en knieën. Eerst zal de arts een inspectie uitvoeren van de anus. Nadien volgt er een onderzoek met de vinger.
Uiteindelijk zal er een anusscopie en/of rectoscopie gebeuren waarbij de arts voorzichtig een buisje inbrengt via de aars en het laatste stuk van de darm kan onderzoeken. Het verloop van een therapeutisch procedure verschilt naargelang de onderliggende aandoening en de soort ingreep. Dit bespreekt u best met de behandelende arts op de raadpleging of de dienst proctologie.
Na het onderzoek
Na een standaard proctologisch onderzoek is er geen last. U mag na het onderzoek normaal eten. Het heropstarten van eventuele bloedverdunnende medicatie wordt soms best uitgesteld na een therapeutische procedure. Dit bespreekt u dan ook best met de arts die het onderzoek heeft uitgevoerd of uw huisarts.
Is een proctologisch onderzoek veilig?
Risico's
Een standaard proctologisch nazicht is een zeer veilig onderzoek. Proctologische behandelingen houden een iets groter risico in, maar ook deze zijn erg beperkt. Mogelijke verwikkelingen na afbinden van speen zijn: bloeding, anale pijn, koorts en urineretentie (onmogelijkheid om te wateren). Uw arts zal u inlichten over de mogelijkheid van deze complicaties. Bij het optreden ervan dient u zich best aan via de dienst spoedgevallen voor verder nazicht.
Om het bloedingsrisico te verminderen is het belangrijk dat u de arts op de hoogte brengt van de medicatie die u inneemt. Bloedverdunnende medicatie wordt daarom ook best vijf dagen voor een eventuele procedure gestopt.
Indien u meer details wenst, bespreek dit vooraf met uw arts.
Infectie
De anusscoop en rectoscoop zijn toestellen bedoeld voor meervoudig gebruik. Vóór elke nieuw gebruik worden ze grondig gereinigd en gedesinfecteerd volgens de recentste internationale wetenschappelijke normen en de bestaande wetgeving terzake. Hoewel infectie nooit volledig kan uitgesloten worden, is dit toch extreem zeldzaam (1/1 800 000). Indien u hierover meer details wenst, bespreek dit vooraf met uw arts.
