UZ Leuven

Wat is een endobronchiale echografie met punctie (EBUS-TBNA)?

Een endobronchiale echografie is een onderzoekstechniek waarbij een onderzoek van de luchtpijp gebeurd door middel van de combinatie van een echografische en endoscopische techniek. Het toestel ziet er op het eerste zicht uit als een normale bronchoscoop, maar bestaat uit een flexibele slang met aan de tip een kleine echografiesonde (Foto). Deze echografiesonde laat toe om doorheen de wand van de luchtpijp te kijken en structuren in de onmiddellijke omgeving op te sporen waarbij ook de mogelijkheid bestaat om met een fijne naald detecteerbare lymfeklieren in de borstkas aan te prikken voor verder onderzoek. Echo-endoscopie is dan ook vooral een diagnostisch onderzoek.

Voorbereiding

Om het onderzoek in veilige omstandigheden te laten verlopen moet u nuchter (niet eten, niet drinken) zijn. Als u bloedverdunners (zoals Plavix, Marevan, Marcoumar, Sintrom) neemt, moet u deze vijf dagen voor het onderzoek stoppen. Heparine-spuitjes mogen de ochtend van en avond voor het onderzoek niet toegediend worden. Het onderzoek gaat ambulant door. Dit betekent dat u niet in het hospitaal hoeft te overnachten.

Hoe wordt een EBUS-TBNA uitgevoerd

Bij aanvang van het onderzoek krijgt u een rustgevend medicijn toegediend. De arts zal tevens de keel verdoven met een verdovende keelspray. Vervolgens wordt een bronchoscoop (slangetje) via de mond tot in de grote luchtpijp geschoven. Het inbrengen van het slangetje is niet pijnlijk, maar dit kan wel wat onprettig zijn. U zult geen verstikkingsgevoel krijgen, de luchtpijp is veel groter dan het slangetje zodat u altijd rustig kunt blijven ademen. Via het echoapparaatje aan de tip van de slang kan de arts op een beeldscherm de lymfeklieren tussen de longen bekijken. Tijdens het onderzoek kan het nodig zijn stukjes weefsel weg te nemen (punctie) voor analyses in het laboratorium. Van deze weefselafname voelt u niets. Wanneer de arts klaar is, wordt het slangetje voorzichtig uit uw mond gehaald. Het onderzoek duurt in totaal 30 tot 60 minuten. Na het onderzoek blijft u nog ongeveer een uur ter observatie in het ziekenhuis. Het rustgevend medicijn dat u werd toegediend, beïnvloedt uw reactievermogen. U mag daarom de rest van de dag niet met de auto rijden.

Contra-indicaties voor EBUS-TBNA

Een EBUS-TBNA is tegenaangewezen als

• u niet corrigeerbare stollingsproblemen heeft
• u een belangrijke vernauwing hebt van uw luchtpijp (trachea)
• u ernstige ademhalingsinsufficiëntie hebt

Bijwerkingen, voor- en nadelen van deze onderzoekstechniek

Een echo-endoscopie is een veilig onderzoek en wordt in het algemeen erg goed verdragen. De keel kan na het onderzoek wat rauw aanvoelen. Andere mogelijke bijwerkingen zijn voornamelijk een gevolg van de toegediende rustgevende verdoving; deze zijn door uw arts goed gekend en het endoscopiecentrum is uitgerust met de nodige middelen om dergelijke bijwerkingen te behandelen. Het voordeel van deze onderzoekstechniek is dat zonder chirurgische interventie ook veelal de nodige informatie betreffende de klieren van de long kan bekomen worden.

Zeer zeldzame (<0.5%) complicaties kunnen zijn:

• een infectie van een cyste
• bloeding in het mediastinum na punctie.

Meer informatie

Als u na het lezen van deze informatie nog bijkomende vragen hebt, dan kunt u altijd contact opnemen met de dienst endoscopie van UZ Leuven op volgende nummers 016 34 34 79 of 016 34 33 51.

• Print
• Stuur door